精索静脉曲张1620例总结
정색정맥곡장1620례총결
Summary of diagnosis and treatment of varicocele (report of 1 620 cases)
  • 万方数据
    现代泌尿外科杂志 현대비뇨외과잡지
    JOURNAL OF MODERN UROLOGY
    2010年 1期 57-59 ,共3页

    闵立贵%牛宏伟%马合苏提%张建军%阿不都热合曼%宋晓航%南玉奎%靳宏勇%张培新%唐泽天%贾宏亮

    민립귀%우굉위%마합소제%장건군%아불도열합만%송효항%남옥규%근굉용%장배신%당택천%가굉량

    精索静脉曲张%诊断%治疗 精索靜脈麯張%診斷%治療
    정색정맥곡장%진단%치료
    目的 总结精索静脉曲张(VC)的诊断和治疗经验.方法 对1 620例VC患者行经皮小切口腹膜外超选择性精索内静脉高位结扎术,对比分析VC手术前后精索内静脉内径、睾丸体积、精液质量和性激素的变化,了解VC与生殖道感染、中老年男性雄激素部分缺乏症(PADAM)、附睾精液囊肿以及睾丸微结石等生殖道疾病的关系.结果 术后5～30 d,疼痛不适等症状消失426例(63.7%).术后3个月,曲张的静脉内径小于1.8 mm 1 428例(88.1%),大于1.8 mm 192例(11.9%).1 012例左静脉曲张患者睾丸容积平均为(16.5+2.8)mL,小于正常(20 mL).386例VC伴不育患者术后6个月精子密度、a+b级精子和精子活率改善率分别为48.1%、57.0%和61.0%.386例VC所致不育患者,术后0.5～2年,104例妊娠,受孕率26.9%.VC伴慢性前列腺炎(CP)526例(32.46%),术后经过4～8周治疗,526例CP患者的慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)分值减少15.8.前列腺液(EPS)镜检每高倍视野下WBC<10 388例(73.7%),细菌培养转阴146例(79.7%).146例40岁以上VC患者中合并PADAM者86例(58.9%),术后3～6个月经过每月肌注十一酸睾酮0.25 g后,乏力、性欲减退等症状明显改善58例(67.4%).VC伴附睾精液囊肿163例(10%),VC伴睾丸微结石42例(2.59%).结论 VC引起不育和疼痛需手术治疗.VC与生殖道感染、PADAM、附睾精液囊肿、睾丸微结石等生殖系疾病关系密切.
    목적 총결정색정맥곡장(VC)적진단화치료경험.방법 대1 620례VC환자행경피소절구복막외초선택성정색내정맥고위결찰술,대비분석VC수술전후정색내정맥내경、고환체적、정액질량화성격소적변화,료해VC여생식도감염、중노년남성웅격소부분결핍증(PADAM)、부고정액낭종이급고환미결석등생식도질병적관계.결과 술후5～30 d,동통불괄등증상소실426례(63.7%).술후3개월,곡장적정맥내경소우1.8 mm 1 428례(88.1%),대우1.8 mm 192례(11.9%).1 012례좌정맥곡장환자고환용적평균위(16.5+2.8)mL,소우정상(20 mL).386례VC반불육환자술후6개월정자밀도、a+b급정자화정자활솔개선솔분별위48.1%、57.0%화61.0%.386례VC소치불육환자,술후0.5～2년,104례임신,수잉솔26.9%.VC반만성전렬선염(CP)526례(32.46%),술후경과4～8주치료,526례CP환자적만성전렬선염증상지수평분(CPSI)분치감소15.8.전렬선액(EPS)경검매고배시야하WBC<10 388례(73.7%),세균배양전음146례(79.7%).146례40세이상VC환자중합병PADAM자86례(58.9%),술후3～6개월경과매월기주십일산고동0.25 g후,핍력、성욕감퇴등증상명현개선58례(67.4%).VC반부고정액낭종163례(10%),VC반고환미결석42례(2.59%).결론 VC인기불육화동통수수술치료.VC여생식도감염、PADAM、부고정액낭종、고환미결석등생식계질병관계밀절.
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