CAJ | 학술논문

目的验证围手术期吸入高浓度氧能降低剖宫产肥胖产妇手术切口感染并促进手术切口愈合的假设.方法随机、对照、双盲设计.随机分配产妇至研究组和对照组,研究组在手术期间和术后6 h内分别吸入80%FiO2,对照组为30% FiO2.两组产妇的手术操作、麻醉、抗生素使用等措施标准化.双盲法调查手术切口感染和愈合指标,同时收集产妇基本资料、麻醉及其他潜在影响因素和感染病原学资料.比较两组的切口感染率和切口愈合情况.结果 30% FiO2组有18例发生感染,切口感染率9.4%.80% FiO2组有7例发生感染,感染率3.6%.30% FiO2组的感染风险高于80% FiO2组 (P=0.019,OR=2.808,95% CI: 1.145～6.885).对资料进行Logistic回归分析校正影响因素的作用,结果 OR= 2.323 (95% CI: 1.217～4.871,P=0.018).分析围手术期氧对剖宫产肥胖产妇手术愈合的影响,结果30% FiO2 组的平均愈合等级较80% FiO2组差(Z=-3.907,P<0.001),OR= 2.018 (95% CI: 1.216～3.669,P<0.001).结论围手术期吸入80% FiO2能降低剖宫产肥胖产妇的切口感染风险,促进切口愈合,辅助用氧是预防剖宫产肥胖产妇切口感染,改善切口愈合的有效措施.
목적 험증위수술기흡입고농도양능강저부궁산비반산부수술절구감염병촉진수술절구유합적가설.방법 수궤、대조、쌍맹설계.수궤분배산부지연구조화대조조,연구조재수술기간화술후6 h내분별흡입80%FiO2,대조조위30% FiO2.량조산부적수술조작、마취、항생소사용등조시표준화.쌍맹법조사수술절구감염화유합지표,동시수집산부기본자료、마취급기타잠재영향인소화감염병원학자료.비교량조적절구감염솔화절구유합정황.결과 30% FiO2조유18례발생감염,절구감염솔9.4%.80% FiO2조유7례발생감염,감염솔3.6%.30% FiO2조적감염풍험고우80% FiO2조 (P=0.019,OR=2.808,95% CI: 1.145～6.885).대자료진행Logistic회귀분석교정영향인소적작용,결과 OR= 2.323 (95% CI: 1.217～4.871,P=0.018).분석위수술기양대부궁산비반산부수술유합적영향,결과30% FiO2 조적평균유합등급교80% FiO2조차(Z=-3.907,P<0.001),OR= 2.018 (95% CI: 1.216～3.669,P<0.001).결론 위수술기흡입80% FiO2능강저부궁산비반산부적절구감염풍험,촉진절구유합,보조용양시예방부궁산비반산부절구감염,개선절구유합적유효조시.