中华内科杂志
中華內科雜誌
중화내과잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE
2003年
11期
777-780
,共4页
王红%聂玉强%戴寿军%佘庆珠%李瑜元
王紅%聶玉彊%戴壽軍%佘慶珠%李瑜元
왕홍%섭옥강%대수군%사경주%리유원
奥美拉唑%基因型%胃酸%雷贝拉唑
奧美拉唑%基因型%胃痠%雷貝拉唑
오미랍서%기인형%위산%뢰패랍서
目的比较质子泵抑制剂雷贝拉唑(Rab)与奥美拉唑(Ome)对十二指肠球部溃疡(DU)患者抑酸效果和夜间酸突破(NAB)的影响及其与肝药酶S-美芬妥英羟化酶(CYP2C19)基因型的关系.方法 30例DU病人随机分2组,每组15例,分别接受Rab (10 mg,每日2次口服)或Ome (20 mg,每日2次口服)治疗,用药24h起连续24 h监测胃内pH值,并采用PCR结合限制性内切酶技术进行CYP2C19基因型分析.结果基因型为弱代谢(PM)、强代谢中的突变型杂合子(hetEM)及野生型纯合子者(homEM)的平均胃内pH值在Rab组中分别为为6.3±0.1、6.1±0.2、6.0±0.1,两两间比较差异无显著性 (P>0.05);Ome组中分别为6.3±0.1、5.9±0.2、5.6±0.3,两两间比较差异有显著性(P<0.05).Rab组平均胃内pH值和平均中位pH值分别为6.1±0.2和6.1±0.3,高于Ome组的5.8±0.4和5.7±0.4(P<0.05),原因在于homEM型平均胃内pH值(6.0±0.1)较Ome组(5.6±0.3)显著升高(P<0.05).Rab和Ome组各有3例NAB(占20%),且均在EM者, NAB持续时间在Rab组较Ome组短,分别为(2.6±0.2)h和(3.4±0.6)h.结论 Rab的抑酸作用较Ome少受肝药酶CYP2C19基因型的影响.Rab抑酸水平较Ome强的原因在于对homEM型抑酸水平的增强.2组均有NAB,但前组NAB持续时间缩短.
目的比較質子泵抑製劑雷貝拉唑(Rab)與奧美拉唑(Ome)對十二指腸毬部潰瘍(DU)患者抑痠效果和夜間痠突破(NAB)的影響及其與肝藥酶S-美芬妥英羥化酶(CYP2C19)基因型的關繫.方法 30例DU病人隨機分2組,每組15例,分彆接受Rab (10 mg,每日2次口服)或Ome (20 mg,每日2次口服)治療,用藥24h起連續24 h鑑測胃內pH值,併採用PCR結閤限製性內切酶技術進行CYP2C19基因型分析.結果基因型為弱代謝(PM)、彊代謝中的突變型雜閤子(hetEM)及野生型純閤子者(homEM)的平均胃內pH值在Rab組中分彆為為6.3±0.1、6.1±0.2、6.0±0.1,兩兩間比較差異無顯著性 (P>0.05);Ome組中分彆為6.3±0.1、5.9±0.2、5.6±0.3,兩兩間比較差異有顯著性(P<0.05).Rab組平均胃內pH值和平均中位pH值分彆為6.1±0.2和6.1±0.3,高于Ome組的5.8±0.4和5.7±0.4(P<0.05),原因在于homEM型平均胃內pH值(6.0±0.1)較Ome組(5.6±0.3)顯著升高(P<0.05).Rab和Ome組各有3例NAB(佔20%),且均在EM者, NAB持續時間在Rab組較Ome組短,分彆為(2.6±0.2)h和(3.4±0.6)h.結論 Rab的抑痠作用較Ome少受肝藥酶CYP2C19基因型的影響.Rab抑痠水平較Ome彊的原因在于對homEM型抑痠水平的增彊.2組均有NAB,但前組NAB持續時間縮短.
목적비교질자빙억제제뢰패랍서(Rab)여오미랍서(Ome)대십이지장구부궤양(DU)환자억산효과화야간산돌파(NAB)적영향급기여간약매S-미분타영간화매(CYP2C19)기인형적관계.방법 30례DU병인수궤분2조,매조15례,분별접수Rab (10 mg,매일2차구복)혹Ome (20 mg,매일2차구복)치료,용약24h기련속24 h감측위내pH치,병채용PCR결합한제성내절매기술진행CYP2C19기인형분석.결과기인형위약대사(PM)、강대사중적돌변형잡합자(hetEM)급야생형순합자자(homEM)적평균위내pH치재Rab조중분별위위6.3±0.1、6.1±0.2、6.0±0.1,량량간비교차이무현저성 (P>0.05);Ome조중분별위6.3±0.1、5.9±0.2、5.6±0.3,량량간비교차이유현저성(P<0.05).Rab조평균위내pH치화평균중위pH치분별위6.1±0.2화6.1±0.3,고우Ome조적5.8±0.4화5.7±0.4(P<0.05),원인재우homEM형평균위내pH치(6.0±0.1)교Ome조(5.6±0.3)현저승고(P<0.05).Rab화Ome조각유3례NAB(점20%),차균재EM자, NAB지속시간재Rab조교Ome조단,분별위(2.6±0.2)h화(3.4±0.6)h.결론 Rab적억산작용교Ome소수간약매CYP2C19기인형적영향.Rab억산수평교Ome강적원인재우대homEM형억산수평적증강.2조균유NAB,단전조NAB지속시간축단.