CAJ | 학술논문

目的:研究颞浅动脉额支、面神经额支的行程和颞下颌关节的位置,探讨三者的解剖学关系,为颧面部缩小手术中设计耳颞部辅助切口提供解剖学依据.方法:对14例防腐成人尸体(28侧)和2例新鲜成人尸体(4侧)头部标本进行解剖,建立坐标系观察并测量颞浅动脉额支、面神经颞支的走向和颞下颌关节位置,并分析三者关系.结果:①在耳屏点X轴和眉外端B作X轴平行线之间,颞浅动脉额支总走行在面神经额支后上方,面神经额支走向角度与颞浅动脉额支基本一致.在耳屏点与眉外端上方30mm处(TE)连线的区域以下为面神经额支分布区域,在该连线的垂直方向上可获得面神经额支最上支与颞浅动脉之间最远距离为(22.32±9.16)mm,分布范围在耳上基点前(32.68±7.53)mm;②颞下颌关节盘前缘距关节结节止点距离为(3.40±0.75)mm,在耳屏点前(18.60±3.60)mm.结论:在TE连线后上方,无血管搏动的发际内作平行TE连线的切口,可有效避免神经血管损伤;在关节结节止点前至少5 mm的距离外(约耳屏前25 mm处)截骨,避免进入颞下颌关节腔内损伤关节盘.
목적:연구섭천동맥액지、면신경액지적행정화섭하합관절적위치,탐토삼자적해부학관계,위권면부축소수술중설계이섭부보조절구제공해부학의거.방법:대14례방부성인시체(28측)화2례신선성인시체(4측)두부표본진행해부,건립좌표계관찰병측량섭천동맥액지、면신경섭지적주향화섭하합관절위치,병분석삼자관계.결과:①재이병점X축화미외단B작X축평행선지간,섭천동맥액지총주행재면신경액지후상방,면신경액지주향각도여섭천동맥액지기본일치.재이병점여미외단상방30mm처(TE)련선적구역이하위면신경액지분포구역,재해련선적수직방향상가획득면신경액지최상지여섭천동맥지간최원거리위(22.32±9.16)mm,분포범위재이상기점전(32.68±7.53)mm;②섭하합관절반전연거관절결절지점거리위(3.40±0.75)mm,재이병점전(18.60±3.60)mm.결론:재TE련선후상방,무혈관박동적발제내작평행TE련선적절구,가유효피면신경혈관손상;재관절결절지점전지소5 mm적거리외(약이병전25 mm처)절골,피면진입섭하합관절강내손상관절반.