中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
14期
41-43,45
,共4页
电视胸腔镜%辅助小切口%非小细胞肺癌%老年患者%安全性
電視胸腔鏡%輔助小切口%非小細胞肺癌%老年患者%安全性
전시흉강경%보조소절구%비소세포폐암%노년환자%안전성
目的 探讨电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性.方法 将90例老年NSCLC患者按手术方式分为三组,全胸腔镜手术(VATS)组24例,胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)组26例,常规开胸手术(SPT)组40例.观察三组的术中、术后情况及随访1年的复发和转移情况.结果 VATS组和VAMT组的手术时间、术中出血量、切口长度、引流管留置时间、术后止痛时间、止痛药用量、住院时间均明显少于或短于SPT组(P<0.01);而VATS组手术时间长于VAMT组,但术中出血量、切口长度、住院时间均明显少于VAMT组(P<0.05或P<0.01),VATS组的住院费用明显多于VAMT组(P<0.01);SPT组并发症发生率高于VATS组和VAMT组(P<0.05).结论 对于60岁以上的老年NSCLC患者,在严格掌握手术适应证及做好仔细的术前评估和充分的术前准备的前提下,胸腔镜治疗的疗效肯定.选择完全胸腔镜手术或胸腔镜辅助小切口手术应根据患者具体情况(如经济情况、患者意愿等)和术者对胸腔镜的熟练程度来决定.
目的 探討電視胸腔鏡手術治療老年非小細胞肺癌(NSCLC)的臨床效果及安全性.方法 將90例老年NSCLC患者按手術方式分為三組,全胸腔鏡手術(VATS)組24例,胸腔鏡輔助小切口開胸術(VAMT)組26例,常規開胸手術(SPT)組40例.觀察三組的術中、術後情況及隨訪1年的複髮和轉移情況.結果 VATS組和VAMT組的手術時間、術中齣血量、切口長度、引流管留置時間、術後止痛時間、止痛藥用量、住院時間均明顯少于或短于SPT組(P<0.01);而VATS組手術時間長于VAMT組,但術中齣血量、切口長度、住院時間均明顯少于VAMT組(P<0.05或P<0.01),VATS組的住院費用明顯多于VAMT組(P<0.01);SPT組併髮癥髮生率高于VATS組和VAMT組(P<0.05).結論 對于60歲以上的老年NSCLC患者,在嚴格掌握手術適應證及做好仔細的術前評估和充分的術前準備的前提下,胸腔鏡治療的療效肯定.選擇完全胸腔鏡手術或胸腔鏡輔助小切口手術應根據患者具體情況(如經濟情況、患者意願等)和術者對胸腔鏡的熟練程度來決定.
목적 탐토전시흉강경수술치료노년비소세포폐암(NSCLC)적림상효과급안전성.방법 장90례노년NSCLC환자안수술방식분위삼조,전흉강경수술(VATS)조24례,흉강경보조소절구개흉술(VAMT)조26례,상규개흉수술(SPT)조40례.관찰삼조적술중、술후정황급수방1년적복발화전이정황.결과 VATS조화VAMT조적수술시간、술중출혈량、절구장도、인류관류치시간、술후지통시간、지통약용량、주원시간균명현소우혹단우SPT조(P<0.01);이VATS조수술시간장우VAMT조,단술중출혈량、절구장도、주원시간균명현소우VAMT조(P<0.05혹P<0.01),VATS조적주원비용명현다우VAMT조(P<0.01);SPT조병발증발생솔고우VATS조화VAMT조(P<0.05).결론 대우60세이상적노년NSCLC환자,재엄격장악수술괄응증급주호자세적술전평고화충분적술전준비적전제하,흉강경치료적료효긍정.선택완전흉강경수술혹흉강경보조소절구수술응근거환자구체정황(여경제정황、환자의원등)화술자대흉강경적숙련정도래결정.
