CAJ | 학술논문

目的射波刀是近年来发展起来的立体定向放射治疗技术,在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗中取得了显著效果.表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)现已证实为治疗晚期NSCLC患者的有效药物.文中探讨射波刀联合EGFR-TKI治疗晚期NSCLC的疗效、不良反应及症状改善情况.方法 24例晚期NSCLC患者经CT模拟定位,MultiPlan计划系统设计治疗计划,其中10例采用肿瘤内植入金标的呼吸同步追踪技术(synchrony)、14例采用肺追踪技术行射波刀治疗,平均肿瘤体积为33.5cm3,治疗次数为2～5次,处方剂量为36～60Gy,中位生物等效剂量为115.5Gy.射波刀治疗开始以前口服EGFR-TKI,并于射波刀治疗期间及治疗后继续维持治疗.结果 24例患者均顺利完成治疗,耐受性良好,中位随访14月中症状改善率为61%,疾病控制率为62.5%,局部控制率为75%.中位生存期为9月,1年生存率为66.7%.射波刀治疗的主要不良反应为乏力,EGFR-TKI的主要不良反应为皮疹及口腔溃疡.结论射波刀联合EGFR-TKI治疗晚期NSCLC有较好的近期疗效,治疗早期不良反应少.晚期的不良反应及远期疗效有待观察.
목적 사파도시근년래발전기래적입체정향방사치료기술,재비소세포폐암(non-small cell lung cancer,NSCLC)적치료중취득료현저효과.표피생장인자수체락안산격매억제제(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)현이증실위치료만기NSCLC환자적유효약물.문중탐토사파도연합EGFR-TKI치료만기NSCLC적료효、불량반응급증상개선정황.방법 24례만기NSCLC환자경CT모의정위,MultiPlan계화계통설계치료계화,기중10례채용종류내식입금표적호흡동보추종기술(synchrony)、14례채용폐추종기술행사파도치료,평균종류체적위33.5cm3,치료차수위2～5차,처방제량위36～60Gy,중위생물등효제량위115.5Gy.사파도치료개시이전구복EGFR-TKI,병우사파도치료기간급치료후계속유지치료.결과 24례환자균순리완성치료,내수성량호,중위수방14월중증상개선솔위61%,질병공제솔위62.5%,국부공제솔위75%.중위생존기위9월,1년생존솔위66.7%.사파도치료적주요불량반응위핍력,EGFR-TKI적주요불량반응위피진급구강궤양.결론 사파도연합EGFR-TKI치료만기NSCLC유교호적근기료효,치료조기불량반응소.만기적불량반응급원기료효유대관찰.