CAJ | 학술논문

目的探讨乳腺癌术后局部复发的影响因素.方法自1997年1月至2001年1月我院共收治乳腺癌435例.回顾分析术后局部复发的肿瘤自身因素和治疗因素.结果 3年复发率6.4%(26/435),总复发率7.0%(29/435).肿瘤自身因素中,患者年龄、是否绝经、病理类型、激素受体情况、原发肿瘤大小和腋窝淋巴结转移数目是术后局部复发的主要影响因素,其中年龄≤35岁、36～59岁和≥60岁者局部复发率分别为8.1%、6.4%和5.8%(P<0.05);绝经前和绝经后患者局部复发率分别为8.8%和3.5%(P<0.05);各病理类型的局部复发率分别为:原位癌0,早期浸润癌2.0%,浸润性特异型癌4.0%,浸润性非特异型癌8.0%(P<0.05).原发肿瘤T1+T2局部复发率为4.4%,T3+T4为14.5%(P<0.01);腋下淋巴结N0局部复发率为3.0%,N1 8.3%,N2 13.0%(P<0.05);而患者性别和是否有肿瘤家族史对术后局部复发无显著影响.治疗因素中,术后辅助放疗对减少局部复发有一定作用(术后辅助放疗者局部复发率3.0%,未行术后放疗者13.0%,P<0.01);而保乳术后局部复发率(14.0%)高于根治术(3.0%)和改良根治术(7.0%,P<0.05).结论早期诊断、早期治疗是减少乳腺癌复发转移的有效途径,加强辅助治疗可以减少和延缓术后局部复发.
목적탐토유선암술후국부복발적영향인소.방법자1997년1월지2001년1월아원공수치유선암435례.회고분석술후국부복발적종류자신인소화치료인소.결과 3년복발솔6.4%(26/435),총복발솔7.0%(29/435).종류자신인소중,환자년령、시부절경、병리류형、격소수체정황、원발종류대소화액와림파결전이수목시술후국부복발적주요영향인소,기중년령≤35세、36～59세화≥60세자국부복발솔분별위8.1%、6.4%화5.8%(P<0.05);절경전화절경후환자국부복발솔분별위8.8%화3.5%(P<0.05);각병리류형적국부복발솔분별위:원위암0,조기침윤암2.0%,침윤성특이형암4.0%,침윤성비특이형암8.0%(P<0.05).원발종류T1+T2국부복발솔위4.4%,T3+T4위14.5%(P<0.01);액하림파결N0국부복발솔위3.0%,N1 8.3%,N2 13.0%(P<0.05);이환자성별화시부유종류가족사대술후국부복발무현저영향.치료인소중,술후보조방료대감소국부복발유일정작용(술후보조방료자국부복발솔3.0%,미행술후방료자13.0%,P<0.01);이보유술후국부복발솔(14.0%)고우근치술(3.0%)화개량근치술(7.0%,P<0.05).결론조기진단、조기치료시감소유선암복발전이적유효도경,가강보조치료가이감소화연완술후국부복발.