CAJ | 학술논문

目的:观察外源性阿片肽(DADLE)对体外循环(CPB,cardiopulmonary bypass)后猪肺缺血再灌注损伤的保护作用,探讨其可能的保护机制.方法:选取28只雄性幼猪,随机分为4组(n＝7),分别为假手术组(Sham组)、体外循环模型组(CPB模型组)、DADLE预处理组(DADLE组)和ATP敏感钾离子通道阻断剂(Glibenclamide)阻断组(KATP阻断组).Sham组仅予以开胸和主动脉及上下腔静脉插管操作,其余3组均建立CPB模型,并给予各自不同的预处理.CPB术前及再灌注不同时间点(10、30、60 min)比较各组动物气道峰压(peak inspiratory pressure,PIP)、动脉血氧分压(PaO2)、血清中丙二醛(maloudialdehyde,MDA)含量.CPB术前及再灌注60 min各组取相同部位肺组织测定肺湿干重比(wet/dry weight ratio,W/D);再灌注60 min时处死动物,计算肺损伤程度(lung tissue damage,LTD)并观察肺泡上皮超微结构的改变.结果:CPB术前各组间PaO2、PIP、MDA和W/D无显著差异;Sham组各时间点上述指标无明显变化.再灌注60 min,CPB模型组和KATP阻断组PaO2明显低于Sham组和DADLE组,而PIP、MDA、W/D和LTD显著高于Sham组和DADLE组(P＜0.05或0.01);DADLE组LTD高于Sham组(P＜0.05),其余指标无明显差异;CPB模型组和KATP阻断组间上述指标无显著差异.肺泡上皮超微结构观察发现CPB模型组和KATP阻断组肺泡上皮细胞损伤重于Sham组和DADLE组.结论:外源性阿片肽预处理可能通过促进ATP敏感钾通道的开放保护肺功能,从而减轻CPB术后的肺缺血再灌注损伤.
목적:관찰외원성아편태(DADLE)대체외순배(CPB,cardiopulmonary bypass)후저폐결혈재관주손상적보호작용,탐토기가능적보호궤제.방법:선취28지웅성유저,수궤분위4조(n＝7),분별위가수술조(Sham조)、체외순배모형조(CPB모형조)、DADLE예처리조(DADLE조)화ATP민감갑리자통도조단제(Glibenclamide)조단조(KATP조단조).Sham조부여이개흉화주동맥급상하강정맥삽관조작,기여3조균건립CPB모형,병급여각자불동적예처리.CPB술전급재관주불동시간점(10、30、60 min)비교각조동물기도봉압(peak inspiratory pressure,PIP)、동맥혈양분압(PaO2)、혈청중병이철(maloudialdehyde,MDA)함량.CPB술전급재관주60 min각조취상동부위폐조직측정폐습간중비(wet/dry weight ratio,W/D);재관주60 min시처사동물,계산폐손상정도(lung tissue damage,LTD)병관찰폐포상피초미결구적개변.결과:CPB술전각조간PaO2、PIP、MDA화W/D무현저차이;Sham조각시간점상술지표무명현변화.재관주60 min,CPB모형조화KATP조단조PaO2명현저우Sham조화DADLE조,이PIP、MDA、W/D화LTD현저고우Sham조화DADLE조(P＜0.05혹0.01);DADLE조LTD고우Sham조(P＜0.05),기여지표무명현차이;CPB모형조화KATP조단조간상술지표무현저차이.폐포상피초미결구관찰발현CPB모형조화KATP조단조폐포상피세포손상중우Sham조화DADLE조.결론:외원성아편태예처리가능통과촉진ATP민감갑통도적개방보호폐공능,종이감경CPB술후적폐결혈재관주손상.