山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
2期
46-47
,共2页
侯德朋%赵福臻%曹元江%郄光峰%郭兴涛
侯德朋%趙福臻%曹元江%郄光峰%郭興濤
후덕붕%조복진%조원강%극광봉%곽흥도
颅脑损伤%去骨瓣减压术%腰大池引流%尿激酶
顱腦損傷%去骨瓣減壓術%腰大池引流%尿激酶
로뇌손상%거골판감압술%요대지인류%뇨격매
132例重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后随机分为治疗组和对照组.治疗组于术后第2天行常规治疗联合腰大池持续引流及鞘内注射尿激酶,对照组行常规治疗及每日腰椎穿刺放液.治疗组伤后1周内平均颅内压为(14.25±4.50)mmHg,脑脊液恢复正常时间为(4.5±2.5)d,对照组分别为(15.90±3.75)mmHg、(7.0±3.8)d,两组比较,P均<0.05;随访6个月治疗组脑积水及脑梗死发生率为7.5%,对照组为24.2%(P<0.05).术后治疗组恢复良好38例,中残14例,重残6例,植物生存2例,死亡6例;对照组分别为26、18、4、10例,两组相比,P<0.05.认为重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后早期行腰大池持续引流及鞘内注射尿激酶可快速廓清患者的血性脑脊液,降低颅内压,减少并发症,显著降低致残率及病死率.
132例重型顱腦損傷患者行去骨瓣減壓術後隨機分為治療組和對照組.治療組于術後第2天行常規治療聯閤腰大池持續引流及鞘內註射尿激酶,對照組行常規治療及每日腰椎穿刺放液.治療組傷後1週內平均顱內壓為(14.25±4.50)mmHg,腦脊液恢複正常時間為(4.5±2.5)d,對照組分彆為(15.90±3.75)mmHg、(7.0±3.8)d,兩組比較,P均<0.05;隨訪6箇月治療組腦積水及腦梗死髮生率為7.5%,對照組為24.2%(P<0.05).術後治療組恢複良好38例,中殘14例,重殘6例,植物生存2例,死亡6例;對照組分彆為26、18、4、10例,兩組相比,P<0.05.認為重型顱腦損傷患者大骨瓣減壓術後早期行腰大池持續引流及鞘內註射尿激酶可快速廓清患者的血性腦脊液,降低顱內壓,減少併髮癥,顯著降低緻殘率及病死率.
132례중형로뇌손상환자행거골판감압술후수궤분위치료조화대조조.치료조우술후제2천행상규치료연합요대지지속인류급초내주사뇨격매,대조조행상규치료급매일요추천자방액.치료조상후1주내평균로내압위(14.25±4.50)mmHg,뇌척액회복정상시간위(4.5±2.5)d,대조조분별위(15.90±3.75)mmHg、(7.0±3.8)d,량조비교,P균<0.05;수방6개월치료조뇌적수급뇌경사발생솔위7.5%,대조조위24.2%(P<0.05).술후치료조회복량호38례,중잔14례,중잔6례,식물생존2례,사망6례;대조조분별위26、18、4、10례,량조상비,P<0.05.인위중형로뇌손상환자대골판감압술후조기행요대지지속인류급초내주사뇨격매가쾌속곽청환자적혈성뇌척액,강저로내압,감소병발증,현저강저치잔솔급병사솔.
