CAJ | 학술논문

肝脏是药物在人体内代谢最主要的场所,在药物代谢过程中起着十分重要的作用.绝大多数药物在此进行聚合、氧化、还原、羟基化以及去甲基化等一系列的代谢过程,从而在全身诸个脏器发挥效应.因此,肝脏是最易遭受药物影响造成损害的器官.据统计,包括中草药在内,有1 000余种药物可能导致肝损害,如很多抗肿瘤药、抗结核药、抗生素、解热镇痛药、神经系统药物等.随着医药科学的迅速发展,基于细胞水平、分子水平的药理学研究以及对药动学机制的深入研究,人们对药源性肝损害有了更加全面的认识,亦为预防和减少药物引发肝损害提供了更加坚实的理论基础.普遍认为,药源性肝损害与细胞色素P450酶系或机体免疫系统相关.临床表现也多种多样,可因所用药物和患者个体特异性而有较大差异,通常按临床病理可分为急性药源性肝损害和慢性药源性肝损害两大类.发生药源性肝损害是多因素的,药物本身毒性、药物的剂量、患者的年龄、性别、对药物的敏感性、免疫状态、病理状态、联合用药等都可能在其中起作用.
간장시약물재인체내대사최주요적장소,재약물대사과정중기착십분중요적작용.절대다수약물재차진행취합、양화、환원、간기화이급거갑기화등일계렬적대사과정,종이재전신제개장기발휘효응.인차,간장시최역조수약물영향조성손해적기관.거통계,포괄중초약재내,유1 000여충약물가능도치간손해,여흔다항종류약、항결핵약、항생소、해열진통약、신경계통약물등.수착의약과학적신속발전,기우세포수평、분자수평적약이학연구이급대약동학궤제적심입연구,인문대약원성간손해유료경가전면적인식,역위예방화감소약물인발간손해제공료경가견실적이론기출.보편인위,약원성간손해여세포색소P450매계혹궤체면역계통상관.림상표현야다충다양,가인소용약물화환자개체특이성이유교대차이,통상안림상병리가분위급성약원성간손해화만성약원성간손해량대류.발생약원성간손해시다인소적,약물본신독성、약물적제량、환자적년령、성별、대약물적민감성、면역상태、병리상태、연합용약등도가능재기중기작용.