临床泌尿外科杂志
臨床泌尿外科雜誌
림상비뇨외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL UROLOGY
2010年
5期
341-342,345
,共3页
张保%夏溟%白焱%何群%刘浩坤%张继伟%王建军%王海涛
張保%夏溟%白焱%何群%劉浩坤%張繼偉%王建軍%王海濤
장보%하명%백염%하군%류호곤%장계위%왕건군%왕해도
侧卧截石体位%同步会师式%治疗%复杂结石
側臥截石體位%同步會師式%治療%複雜結石
측와절석체위%동보회사식%치료%복잡결석
目的:探索复杂难治的肾及输尿管结石,采用特殊侧卧截石体位,利用腔镜技术,同步会师式治疗的可能性.方法:对5例复杂性肾结石患者,采用斜侧45°卧位,患侧下肢伸直或屈曲固定于脚架上,对侧下肢屈曲外展同定于手术床旁的支架上.行经皮肾镜,碎除肾盂结石后,顺行进入输尿管,同时经尿道置入输尿管镜,在上下导丝及输尿管镜光源的引导下,上下共同前进,碎石或切开狭窄段,直至上下输尿管镜会师.结果:5例患者均手术成功,无一例中转开放,术后复查腹部平片.1例肾盏残余结石直径0.6 cm.术后自行排出.输尿管狭窄患者拔除双J管后1个月复查,输尿管通畅,肾脏无积水.结论:采用特殊侧卧截石体位,同时在输尿管镜及经皮肾镜下,进行上下会师式手术,对于肾结石并输尿管长段石街和结石手术后输尿管长段狭窄等复杂结石患者.完全利用腔镜技术进行治疗,是安全可行的.
目的:探索複雜難治的腎及輸尿管結石,採用特殊側臥截石體位,利用腔鏡技術,同步會師式治療的可能性.方法:對5例複雜性腎結石患者,採用斜側45°臥位,患側下肢伸直或屈麯固定于腳架上,對側下肢屈麯外展同定于手術床徬的支架上.行經皮腎鏡,碎除腎盂結石後,順行進入輸尿管,同時經尿道置入輸尿管鏡,在上下導絲及輸尿管鏡光源的引導下,上下共同前進,碎石或切開狹窄段,直至上下輸尿管鏡會師.結果:5例患者均手術成功,無一例中轉開放,術後複查腹部平片.1例腎盞殘餘結石直徑0.6 cm.術後自行排齣.輸尿管狹窄患者拔除雙J管後1箇月複查,輸尿管通暢,腎髒無積水.結論:採用特殊側臥截石體位,同時在輸尿管鏡及經皮腎鏡下,進行上下會師式手術,對于腎結石併輸尿管長段石街和結石手術後輸尿管長段狹窄等複雜結石患者.完全利用腔鏡技術進行治療,是安全可行的.
목적:탐색복잡난치적신급수뇨관결석,채용특수측와절석체위,이용강경기술,동보회사식치료적가능성.방법:대5례복잡성신결석환자,채용사측45°와위,환측하지신직혹굴곡고정우각가상,대측하지굴곡외전동정우수술상방적지가상.행경피신경,쇄제신우결석후,순행진입수뇨관,동시경뇨도치입수뇨관경,재상하도사급수뇨관경광원적인도하,상하공동전진,쇄석혹절개협착단,직지상하수뇨관경회사.결과:5례환자균수술성공,무일례중전개방,술후복사복부평편.1례신잔잔여결석직경0.6 cm.술후자행배출.수뇨관협착환자발제쌍J관후1개월복사,수뇨관통창,신장무적수.결론:채용특수측와절석체위,동시재수뇨관경급경피신경하,진행상하회사식수술,대우신결석병수뇨관장단석가화결석수술후수뇨관장단협착등복잡결석환자.완전이용강경기술진행치료,시안전가행적.
