CAJ | 학술논문

患者外伤数年后，先后在两足部、两踝部、两小腿出现皮肤疣状增生 30余年，时有溃疡。治疗前皮损 9次真菌学检查，直接镜检 5次阳性，可见细长分隔菌丝和（或）孢子。用沙堡培养基 25 ℃培养， 2次有黄绿色菌落生长，鉴定为絮状表皮癣菌； 5次有酵母样菌落生长，用 API鉴定为西弗念珠菌。治疗后 6次真菌学检查，均检出西弗念珠菌，而无絮状表皮癣菌。皮损组织病理学检查：表皮棘层、颗粒层和角质层内可见细长分隔菌丝，角质层内可见孤立或成堆的芽孢、孢子和厚壁孢子。因此，认为皮肤疣状增生是由絮状表皮癣菌和西弗念珠菌混合感染所致。先服用氟康唑胶囊 50 mg，每日 1次，共 5周，后服用特比萘芬片 250 mg，每日 1次共 36周和 250 mg，每日 2次，共 18周。服特比萘芬片第 5周时，左小腿胫前有大块皮损脱落，以后疗效不明显。
환자외상수년후，선후재량족부、량과부、량소퇴출현피부우상증생 30여년，시유궤양。치료전피손 9차진균학검사，직접경검 5차양성，가견세장분격균사화（혹）포자。용사보배양기 25 ℃배양， 2차유황록색균락생장，감정위서상표피선균； 5차유효모양균락생장，용 API감정위서불념주균。치료후 6차진균학검사，균검출서불념주균，이무서상표피선균。피손조직병이학검사：표피극층、과립층화각질층내가견세장분격균사，각질층내가견고립혹성퇴적아포、포자화후벽포자。인차，인위피부우상증생시유서상표피선균화서불념주균혼합감염소치。선복용불강서효낭 50 mg，매일 1차，공 5주，후복용특비내분편 250 mg，매일 1차공 36주화 250 mg，매일 2차，공 18주。복특비내분편제 5주시，좌소퇴경전유대괴피손탈락，이후료효불명현。