临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2011年
2期
49-50,封3
,共3页
胡湘蜀%李花%田新良%吾太华%汪文胜%许绍强
鬍湘蜀%李花%田新良%吾太華%汪文勝%許紹彊
호상촉%리화%전신량%오태화%왕문성%허소강
脑脓肿%误诊%裂头蚴病
腦膿腫%誤診%裂頭蚴病
뇌농종%오진%렬두유병
目的 提高对多发性脑脓肿的认识,分析误诊原因.方法 对我院收治的1例多发性脑脓肿的临床资料进行回顾性分析.结果 患者因反复发热、头痛伴右侧肢体麻木无力50 d,加重伴语言障碍7 d入院.头部MRI示双侧基底节、左侧丘脑、左侧中脑、双侧半卵圆中心、左侧颞枕顶叶、胼胝体体部多发异常信号,增强后病灶呈斑片状、环状、轨道样不规则强化.疑诊裂头蚴脑病,予驱虫治疗,病情进行性加重,经开颅脑组织活检及脓液培养明确诊断为颅内多发性脑脓肿,嗜水气单胞菌感染.术后行腰大池置管脑脊液持续引流,治疗无效,因经济原因出院,3 d后死亡.结论 多发性脑脓肿经脑组织活检及脓液培养可明确诊断,当临床表现、头颅MRI等检查不典型时,应注意与脑裂头蚴病进行鉴别.
目的 提高對多髮性腦膿腫的認識,分析誤診原因.方法 對我院收治的1例多髮性腦膿腫的臨床資料進行迴顧性分析.結果 患者因反複髮熱、頭痛伴右側肢體痳木無力50 d,加重伴語言障礙7 d入院.頭部MRI示雙側基底節、左側丘腦、左側中腦、雙側半卵圓中心、左側顳枕頂葉、胼胝體體部多髮異常信號,增彊後病竈呈斑片狀、環狀、軌道樣不規則彊化.疑診裂頭蚴腦病,予驅蟲治療,病情進行性加重,經開顱腦組織活檢及膿液培養明確診斷為顱內多髮性腦膿腫,嗜水氣單胞菌感染.術後行腰大池置管腦脊液持續引流,治療無效,因經濟原因齣院,3 d後死亡.結論 多髮性腦膿腫經腦組織活檢及膿液培養可明確診斷,噹臨床錶現、頭顱MRI等檢查不典型時,應註意與腦裂頭蚴病進行鑒彆.
목적 제고대다발성뇌농종적인식,분석오진원인.방법 대아원수치적1례다발성뇌농종적림상자료진행회고성분석.결과 환자인반복발열、두통반우측지체마목무력50 d,가중반어언장애7 d입원.두부MRI시쌍측기저절、좌측구뇌、좌측중뇌、쌍측반란원중심、좌측섭침정협、변지체체부다발이상신호,증강후병조정반편상、배상、궤도양불규칙강화.의진렬두유뇌병,여구충치료,병정진행성가중,경개로뇌조직활검급농액배양명학진단위로내다발성뇌농종,기수기단포균감염.술후행요대지치관뇌척액지속인류,치료무효,인경제원인출원,3 d후사망.결론 다발성뇌농종경뇌조직활검급농액배양가명학진단,당림상표현、두로MRI등검사불전형시,응주의여뇌렬두유병진행감별.
