CAJ | 학술논문

目的观察抗病毒治疗对失代偿肝硬化患者生存时间及肝癌发生的影响.方法回顾性分析1998年1月～ 2009年12月,于北京地坛医院住院至少3次或3次以上的HBV感染相关的失代偿肝硬化患者,抗病毒治疗对其预后的影响.所有分析对象是在最后1次住院期间死亡的患者.其中男168例,女69例.237例患者中70例患者接受了连续6个月以上的抗病毒治疗.耐药检测采用PCR法扩增病毒聚合酶相应的基因片段,并进行测序分析.结果接受核苷类似物抗病毒治疗的70例患者生存时间(34.44±28.39)个月,显著长于未接受治疗的患者(27.12±24.29)个月.167例未接受抗病毒治疗的失代偿肝硬化患者中,最终60例死亡前被确诊为肝癌,发生率为35.93%(60/167);而接受抗病毒治疗的70例患者中,20例死亡前被确诊为肝癌,肝癌发生率为28.57%(20/70).两组比较无显著性差异(P=0.37).治疗期间6例患者出现耐药,但未出现病情加重.结论核苷类似物对HBV感染失代偿肝硬化患者的治疗有助于延长患者的生存期,但不能降低肝癌的发生.
목적 관찰항병독치료대실대상간경화환자생존시간급간암발생적영향.방법 회고성분석1998년1월～ 2009년12월,우북경지단의원주원지소3차혹3차이상적HBV감염상관적실대상간경화환자,항병독치료대기예후적영향.소유분석대상시재최후1차주원기간사망적환자.기중남168례,녀69례.237례환자중70례환자접수료련속6개월이상적항병독치료.내약검측채용PCR법확증병독취합매상응적기인편단,병진행측서분석.결과 접수핵감유사물항병독치료적70례환자생존시간(34.44±28.39)개월,현저장우미접수치료적환자(27.12±24.29)개월.167례미접수항병독치료적실대상간경화환자중,최종60례사망전피학진위간암,발생솔위35.93%(60/167);이접수항병독치료적70례환자중,20례사망전피학진위간암,간암발생솔위28.57%(20/70).량조비교무현저성차이(P=0.37).치료기간6례환자출현내약,단미출현병정가중.결론 핵감유사물대HBV감염실대상간경화환자적치료유조우연장환자적생존기,단불능강저간암적발생.