CAJ | 학술논문

目的对应用动静脉内瘘作为永久性血管通路的维持性血液透析患者在内瘘功能障碍时应用CT血管成像技术进行判断和影像学评价,探讨CT血管成像技术在该领域的应用价值.方法对23例自体动静脉内瘘功能障碍的尿毒症患者,应用64排螺旋 CT 血管成像技术进行检查,同时采用彩色多普勒超声作为对照,观察内瘘血管的狭窄部位、程度、血栓形成及侧支循环情况,并对两种主要的后处理方法进行对比.结果 23例患者均经血管成像技术明确瘘管病变的部位.流入动脉狭窄3例,其中轻度1例,中度1例,重度1例;流出静脉狭窄12例,轻、中及重度分别为4例、5例及3例,其中伴有血栓形成1例;吻合口狭窄12例;出现侧支循环3例,2例伴有上肢肿胀,CT血管成像技术和超声比较,在动脉狭窄、流出道狭窄、血栓形成方面完全吻合;对于内瘘功能障碍并发整个上肢肿胀者超声无法详细描述中心静脉情况,CT能详细描述锁骨下静脉、头臂干、上腔静脉是否有狭窄或血栓形成;超声更方便监测提供吻合口、动脉狭窄处、流出道狭窄处的血管内径.结论自体动静脉内瘘发生功能障碍时,超声应作为首选的临床检查手段,但内瘘功能障碍并发整个上肢肿胀时,64 层螺旋 CT血管成像技术可对手术干预提供更有价值的帮助.
목적 대응용동정맥내루작위영구성혈관통로적유지성혈액투석환자재내루공능장애시응용CT혈관성상기술진행판단화영상학평개,탐토CT혈관성상기술재해영역적응용개치.방법 대23례자체동정맥내루공능장애적뇨독증환자,응용64배라선 CT 혈관성상기술진행검사,동시채용채색다보륵초성작위대조,관찰내루혈관적협착부위、정도、혈전형성급측지순배정황,병대량충주요적후처리방법진행대비.결과 23례환자균경혈관성상기술명학루관병변적부위.류입동맥협착3례,기중경도1례,중도1례,중도1례;류출정맥협착12례,경、중급중도분별위4례、5례급3례,기중반유혈전형성1례;문합구협착12례;출현측지순배3례,2례반유상지종창,CT혈관성상기술화초성비교,재동맥협착、류출도협착、혈전형성방면완전문합;대우내루공능장애병발정개상지종창자초성무법상세묘술중심정맥정황,CT능상세묘술쇄골하정맥、두비간、상강정맥시부유협착혹혈전형성;초성경방편감측제공문합구、동맥협착처、류출도협착처적혈관내경.결론 자체동정맥내루발생공능장애시,초성응작위수선적림상검사수단,단내루공능장애병발정개상지종창시,64 층라선 CT혈관성상기술가대수술간예제공경유개치적방조.