中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
6期
84-86,93
,共4页
张昭勇%李显东%吴均竹%张珍%杨宏伟
張昭勇%李顯東%吳均竹%張珍%楊宏偉
장소용%리현동%오균죽%장진%양굉위
多重耐药菌%医院感染%耐药性监测%标本分布
多重耐藥菌%醫院感染%耐藥性鑑測%標本分佈
다중내약균%의원감염%내약성감측%표본분포
目的 回顾性分析2010年我院临床分离多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)的分布及耐药性,为临床控制MDRO医院感染提供有效依据.方法采用全自动微生物分析仪VITEK-2进行细菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验.采用WHONTE 5.4软件分析分离菌的分布、分离率及药敏结果.结果 3 737株分离菌中有2 255株为MDRO(60.3%),主要多重耐药菌为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌(E.coli)和克雷伯菌(KNP)以及碳青霉烯耐药不动杆菌(CRABA)和铜绿假单胞菌(CRPAE).革兰阳性MDRO仅对万古霉素和米诺环素比较敏感,MRSA对抗生素的耐药性较MRCNS更加严重,两者对环丙沙星、庆大霉素、克林霉素、米诺环素和左旋氧氟沙星的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05),革兰阴性肠杆菌科细菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢西丁和β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素敏感,革兰阴性非发酵菌对多黏菌素和头孢哌酮-舒巴坦较感.结论细菌的多重耐药性在临床分离菌株中非常普遍,对临床抗感染治疗构成了严重的威胁.合理选用抗菌药,及早检测MDRO,加强院内感染监测和采取有效的感染控制措施是控制感染播散的可行方法.
目的 迴顧性分析2010年我院臨床分離多重耐藥菌(multidrug-resistant organism,MDRO)的分佈及耐藥性,為臨床控製MDRO醫院感染提供有效依據.方法採用全自動微生物分析儀VITEK-2進行細菌鑒定,K-B紙片擴散法進行藥敏試驗.採用WHONTE 5.4軟件分析分離菌的分佈、分離率及藥敏結果.結果 3 737株分離菌中有2 255株為MDRO(60.3%),主要多重耐藥菌為耐甲氧西林的金黃色葡萄毬菌(MRSA)和凝固酶陰性的葡萄毬菌(MRCNS)、產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的大腸埃希菌(E.coli)和剋雷伯菌(KNP)以及碳青黴烯耐藥不動桿菌(CRABA)和銅綠假單胞菌(CRPAE).革蘭暘性MDRO僅對萬古黴素和米諾環素比較敏感,MRSA對抗生素的耐藥性較MRCNS更加嚴重,兩者對環丙沙星、慶大黴素、剋林黴素、米諾環素和左鏇氧氟沙星的耐藥率比較,差異有統計學意義(P<0.05),革蘭陰性腸桿菌科細菌對亞胺培南、阿米卡星、頭孢西丁和β-內酰胺/β-內酰胺酶抑製劑類抗生素敏感,革蘭陰性非髮酵菌對多黏菌素和頭孢哌酮-舒巴坦較感.結論細菌的多重耐藥性在臨床分離菌株中非常普遍,對臨床抗感染治療構成瞭嚴重的威脅.閤理選用抗菌藥,及早檢測MDRO,加彊院內感染鑑測和採取有效的感染控製措施是控製感染播散的可行方法.
목적 회고성분석2010년아원림상분리다중내약균(multidrug-resistant organism,MDRO)적분포급내약성,위림상공제MDRO의원감염제공유효의거.방법채용전자동미생물분석의VITEK-2진행세균감정,K-B지편확산법진행약민시험.채용WHONTE 5.4연건분석분리균적분포、분리솔급약민결과.결과 3 737주분리균중유2 255주위MDRO(60.3%),주요다중내약균위내갑양서림적금황색포도구균(MRSA)화응고매음성적포도구균(MRCNS)、산초엄보β-내선알매(ESBLs)적대장애희균(E.coli)화극뢰백균(KNP)이급탄청매희내약불동간균(CRABA)화동록가단포균(CRPAE).혁란양성MDRO부대만고매소화미낙배소비교민감,MRSA대항생소적내약성교MRCNS경가엄중,량자대배병사성、경대매소、극림매소、미낙배소화좌선양불사성적내약솔비교,차이유통계학의의(P<0.05),혁란음성장간균과세균대아알배남、아미잡성、두포서정화β-내선알/β-내선알매억제제류항생소민감,혁란음성비발효균대다점균소화두포고동-서파탄교감.결론세균적다중내약성재림상분리균주중비상보편,대림상항감염치료구성료엄중적위협.합리선용항균약,급조검측MDRO,가강원내감염감측화채취유효적감염공제조시시공제감염파산적가행방법.
