四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2012年
8期
1419-1421
,共3页
舒芬太尼%芬太尼%食管癌手术%全身麻醉
舒芬太尼%芬太尼%食管癌手術%全身痳醉
서분태니%분태니%식관암수술%전신마취
目的 观察舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚持续静脉输注在食管癌根治术中的麻醉效果.方法 食管癌手术患者84例,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,42 ～78岁；随机分为两组:芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组42例.全麻维持,F组采用芬太尼3μg/( kg·h)和丙泊酚4mg/( kg·h)持续静脉输注,S组采用舒芬太尼0.3μg/(kg·h)和丙泊酚4mg/( kg·h)持续静脉输注.记录诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、撑开胸廓时(T4)、游离食管时(T5)、拔管时(T6)平均动脉压(MAP)和心率(HR)；记录麻醉结束至自主呼吸恢复时间、完全清醒时间(OAAS评分为5分)以及感觉疼痛(视觉模拟评分VAS≥3分)时间；观察并记录患者躁动、恶心、呕吐、术中知晓发生情况.结果 ①S 组T1、T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP和HR均低于诱导前(T0)基础值P＜0.05,诱导后各个时间点无统计学差异；②F组T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP和HR均高于诱导前(T0)基础值及气管插管前(T1),P＜0.05；S组在T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP与HR低于F组,P＜0.05；③S组自主呼吸恢复时间、完全清醒时间、感觉疼痛时间均长于F组,P＜0.05；④两组无术中知晓；S组术后苏醒时躁动发生低于F组,P＜0.05;两组术后恶心、呕吐发生情况无统计学意义.结论 持续泵注舒芬太尼和丙泊酚能为食管癌根治术提供血流动力学稳定、患者苏醒平稳的麻醉效果.
目的 觀察舒芬太尼、芬太尼聯閤丙泊酚持續靜脈輸註在食管癌根治術中的痳醉效果.方法 食管癌手術患者84例,ASA Ⅰ ～Ⅱ級,42 ～78歲；隨機分為兩組:芬太尼組(F組)和舒芬太尼組(S組),每組42例.全痳維持,F組採用芬太尼3μg/( kg·h)和丙泊酚4mg/( kg·h)持續靜脈輸註,S組採用舒芬太尼0.3μg/(kg·h)和丙泊酚4mg/( kg·h)持續靜脈輸註.記錄誘導前(T0)、氣管插管前(T1)、氣管插管後即刻(T2)、切皮時(T3)、撐開胸廓時(T4)、遊離食管時(T5)、拔管時(T6)平均動脈壓(MAP)和心率(HR)；記錄痳醉結束至自主呼吸恢複時間、完全清醒時間(OAAS評分為5分)以及感覺疼痛(視覺模擬評分VAS≥3分)時間；觀察併記錄患者躁動、噁心、嘔吐、術中知曉髮生情況.結果 ①S 組T1、T2、T3、T4、T5、T6時間點MAP和HR均低于誘導前(T0)基礎值P＜0.05,誘導後各箇時間點無統計學差異；②F組T2、T3、T4、T5、T6時間點MAP和HR均高于誘導前(T0)基礎值及氣管插管前(T1),P＜0.05；S組在T2、T3、T4、T5、T6時間點MAP與HR低于F組,P＜0.05；③S組自主呼吸恢複時間、完全清醒時間、感覺疼痛時間均長于F組,P＜0.05；④兩組無術中知曉；S組術後囌醒時躁動髮生低于F組,P＜0.05;兩組術後噁心、嘔吐髮生情況無統計學意義.結論 持續泵註舒芬太尼和丙泊酚能為食管癌根治術提供血流動力學穩定、患者囌醒平穩的痳醉效果.
목적 관찰서분태니、분태니연합병박분지속정맥수주재식관암근치술중적마취효과.방법 식관암수술환자84례,ASA Ⅰ ～Ⅱ급,42 ～78세；수궤분위량조:분태니조(F조)화서분태니조(S조),매조42례.전마유지,F조채용분태니3μg/( kg·h)화병박분4mg/( kg·h)지속정맥수주,S조채용서분태니0.3μg/(kg·h)화병박분4mg/( kg·h)지속정맥수주.기록유도전(T0)、기관삽관전(T1)、기관삽관후즉각(T2)、절피시(T3)、탱개흉곽시(T4)、유리식관시(T5)、발관시(T6)평균동맥압(MAP)화심솔(HR)；기록마취결속지자주호흡회복시간、완전청성시간(OAAS평분위5분)이급감각동통(시각모의평분VAS≥3분)시간；관찰병기록환자조동、악심、구토、술중지효발생정황.결과 ①S 조T1、T2、T3、T4、T5、T6시간점MAP화HR균저우유도전(T0)기출치P＜0.05,유도후각개시간점무통계학차이；②F조T2、T3、T4、T5、T6시간점MAP화HR균고우유도전(T0)기출치급기관삽관전(T1),P＜0.05；S조재T2、T3、T4、T5、T6시간점MAP여HR저우F조,P＜0.05；③S조자주호흡회복시간、완전청성시간、감각동통시간균장우F조,P＜0.05；④량조무술중지효；S조술후소성시조동발생저우F조,P＜0.05;량조술후악심、구토발생정황무통계학의의.결론 지속빙주서분태니화병박분능위식관암근치술제공혈류동역학은정、환자소성평은적마취효과.
