CAJ | 학술논문

目的:评价腹膜活检在结核性腹膜炎诊断中的临床实用性.方法:152例腹水原因待查患者,采用超声穿刺探头引导下经皮于增厚的腹膜处进行活检,活检组织行病理学检查,所有患者均进行PPD、血沉、血清C反应蛋白(CRP)和腹水乳酸脱氢酶(LDH、腹部X线检查.结果:腹膜活检的成功率为96.05%,结核性腹膜炎64例.占腹膜活检者的42.11%.152例腹膜活检患者中,诊断为结核性腹膜炎者64例,占总不明原因腹水42.11%,腹膜活检阳性率明显高于目前用于临床提示结核性腹膜炎的一般性辅助检查包括血沉增快(x2=1.265,P=0.261)、PPD阳性(x2=26.669,P=0.000)、CRP升高(x2=8.125,P=0.004),腹水LDH增高(x2=20.403,P=0.000)、腹部X线检查阳性所见(x2=7.169,P=0.007),统计处理差异显著.腹膜活检病理组织内可见结核的病理改变:干酪样坏死,朗罕氏细胞、类上皮细胞及多核巨细胞,组织内有大量纤维脂肪组织.结论:经皮腹膜穿刺活检可以确诊结核性腹膜炎,安全可靠,使用限制少,是一种最具有临床实用价值的检查手段.
목적:평개복막활검재결핵성복막염진단중적림상실용성.방법:152례복수원인대사환자,채용초성천자탐두인도하경피우증후적복막처진행활검,활검조직행병이학검사,소유환자균진행PPD、혈침、혈청C반응단백(CRP)화복수유산탈경매(LDH、복부X선검사.결과:복막활검적성공솔위96.05%,결핵성복막염64례.점복막활검자적42.11%.152례복막활검환자중,진단위결핵성복막염자64례,점총불명원인복수42.11%,복막활검양성솔명현고우목전용우림상제시결핵성복막염적일반성보조검사포괄혈침증쾌(x2=1.265,P=0.261)、PPD양성(x2=26.669,P=0.000)、CRP승고(x2=8.125,P=0.004),복수LDH증고(x2=20.403,P=0.000)、복부X선검사양성소견(x2=7.169,P=0.007),통계처리차이현저.복막활검병리조직내가견결핵적병리개변:간락양배사,랑한씨세포、류상피세포급다핵거세포,조직내유대량섬유지방조직.결론:경피복막천자활검가이학진결핵성복막염,안전가고,사용한제소,시일충최구유림상실용개치적검사수단.