创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2009年
6期
524-528
,共5页
胡宗风%孙海晨%邵旦兵%李百强%聂时南
鬍宗風%孫海晨%邵旦兵%李百彊%聶時南
호종풍%손해신%소단병%리백강%섭시남
肺损伤%急性呼吸窘迫综合征%盐酸戊乙奎醚%血管内皮生长因子%血管内皮素-1%血管性假血友病因子
肺損傷%急性呼吸窘迫綜閤徵%鹽痠戊乙奎醚%血管內皮生長因子%血管內皮素-1%血管性假血友病因子
폐손상%급성호흡군박종합정%염산무을규미%혈관내피생장인자%혈관내피소-1%혈관성가혈우병인자
目的 观察选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(PHC)对急性肺损伤(ALI)患者的治疗效果及其对血清中炎性递质血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮损伤标志物血管性假血友病因子(vWF)变化的影响.方法 42例ALI患者随机分为PHC治疗实验组和常规治疗对照组.观察两组48小时内临床疗效;动脉血气;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清VEGF,ET-1,vWF的变化趋势.结果 治疗后两组PaO2、PaO2/FiO2均逐渐升高,实验组提前至6小时与0小时组内相比有改善(P<0.05),24、48小时PaO2、PaO2/FiO2实验组改善优于对照组(P<0.05).PHC显著降低血清VEGF、ET-1、vWF血清浓度,48小时较0小时下降均有统计学差异(P<0.05),且48小时实验组较对照组改善显著(P<0.05),vWF在48小时存活组与死亡组比较有统计学差异(P<0.05) .结论 PHC能够改善ALI患者早期血气指标,降低VEGF、ET-1和vWF血清浓度;氧合作用的改善可能是由于降低了血管炎性递质VEGF、ET-1所产生;实验组血管损伤标记物vWF的下降,提示PHC可能起到保护肺血管内皮细胞完整性的作用,对早期急性肺损伤有一定的治疗作用.
目的 觀察選擇性抗膽堿藥鹽痠戊乙奎醚(PHC)對急性肺損傷(ALI)患者的治療效果及其對血清中炎性遞質血管內皮生長因子(VEGF)、內皮素-1(ET-1)、血管內皮損傷標誌物血管性假血友病因子(vWF)變化的影響.方法 42例ALI患者隨機分為PHC治療實驗組和常規治療對照組.觀察兩組48小時內臨床療效;動脈血氣;酶聯免疫吸附法(ELISA)測定血清VEGF,ET-1,vWF的變化趨勢.結果 治療後兩組PaO2、PaO2/FiO2均逐漸升高,實驗組提前至6小時與0小時組內相比有改善(P<0.05),24、48小時PaO2、PaO2/FiO2實驗組改善優于對照組(P<0.05).PHC顯著降低血清VEGF、ET-1、vWF血清濃度,48小時較0小時下降均有統計學差異(P<0.05),且48小時實驗組較對照組改善顯著(P<0.05),vWF在48小時存活組與死亡組比較有統計學差異(P<0.05) .結論 PHC能夠改善ALI患者早期血氣指標,降低VEGF、ET-1和vWF血清濃度;氧閤作用的改善可能是由于降低瞭血管炎性遞質VEGF、ET-1所產生;實驗組血管損傷標記物vWF的下降,提示PHC可能起到保護肺血管內皮細胞完整性的作用,對早期急性肺損傷有一定的治療作用.
목적 관찰선택성항담감약염산무을규미(PHC)대급성폐손상(ALI)환자적치료효과급기대혈청중염성체질혈관내피생장인자(VEGF)、내피소-1(ET-1)、혈관내피손상표지물혈관성가혈우병인자(vWF)변화적영향.방법 42례ALI환자수궤분위PHC치료실험조화상규치료대조조.관찰량조48소시내림상료효;동맥혈기;매련면역흡부법(ELISA)측정혈청VEGF,ET-1,vWF적변화추세.결과 치료후량조PaO2、PaO2/FiO2균축점승고,실험조제전지6소시여0소시조내상비유개선(P<0.05),24、48소시PaO2、PaO2/FiO2실험조개선우우대조조(P<0.05).PHC현저강저혈청VEGF、ET-1、vWF혈청농도,48소시교0소시하강균유통계학차이(P<0.05),차48소시실험조교대조조개선현저(P<0.05),vWF재48소시존활조여사망조비교유통계학차이(P<0.05) .결론 PHC능구개선ALI환자조기혈기지표,강저VEGF、ET-1화vWF혈청농도;양합작용적개선가능시유우강저료혈관염성체질VEGF、ET-1소산생;실험조혈관손상표기물vWF적하강,제시PHC가능기도보호폐혈관내피세포완정성적작용,대조기급성폐손상유일정적치료작용.
