临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
12期
1192-1194
,共3页
舒芬太尼%瑞芬太尼%血药浓度%术后急性疼痛
舒芬太尼%瑞芬太尼%血藥濃度%術後急性疼痛
서분태니%서분태니%혈약농도%술후급성동통
目的 探讨舒芬太尼预防中年患者瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的最佳血浆靶浓度.方法 择期行腹部大手术的中年男性患者100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄45～60岁,随机均分为五组,分别在手术结束前30 min TCI舒芬太尼,血浆靶浓度分别为0.1 ng/ml(A组)、0.15 ng/ml(B组)、0.2ng/ml(C组)、0.25 ng/ml(D组)、0.3ng/ml(E组),手术结束时停用TCI泵并连接PCIA泵.最佳血浆靶浓度的定义:使得患者的静息VAS评分≤3分,运动VAS评分≤6分,且无苏醒延迟,拔管后Ramsay评分在3分以下,术毕拔管后在无言语刺激的情况下RR在8次/分以上,鼻导管给氧后SpO2维持在98％以上.结果 五组均无苏醒延迟.与其它四组比较,E组的睁眼时间、清醒拔管时间均延长(P＜0.05).与C、D、E组比较,A、B两组拔管后10、30、60 min静息VAS评分均明显升高(P＜0.05).与D、E组比较,A、B、C三组拔管后30、60 min的运动VAS评分明显升高(P＜0.05).舒芬太尼的最佳血浆靶浓度ED50为0.16 ng/ml(95％可信区间0.13～0.18 ng/ml).结论 在中年男性腹部大手术瑞芬太尼麻醉手术结束前30 min泵入舒芬太尼的最佳血浆靶浓度ED50为0.16ng/ml(95％可信区间为0.13～0.18 ng/ml).
目的 探討舒芬太尼預防中年患者瑞芬太尼痳醉後急性疼痛的最佳血漿靶濃度.方法 擇期行腹部大手術的中年男性患者100例,ASA Ⅰ或Ⅱ級,年齡45～60歲,隨機均分為五組,分彆在手術結束前30 min TCI舒芬太尼,血漿靶濃度分彆為0.1 ng/ml(A組)、0.15 ng/ml(B組)、0.2ng/ml(C組)、0.25 ng/ml(D組)、0.3ng/ml(E組),手術結束時停用TCI泵併連接PCIA泵.最佳血漿靶濃度的定義:使得患者的靜息VAS評分≤3分,運動VAS評分≤6分,且無囌醒延遲,拔管後Ramsay評分在3分以下,術畢拔管後在無言語刺激的情況下RR在8次/分以上,鼻導管給氧後SpO2維持在98％以上.結果 五組均無囌醒延遲.與其它四組比較,E組的睜眼時間、清醒拔管時間均延長(P＜0.05).與C、D、E組比較,A、B兩組拔管後10、30、60 min靜息VAS評分均明顯升高(P＜0.05).與D、E組比較,A、B、C三組拔管後30、60 min的運動VAS評分明顯升高(P＜0.05).舒芬太尼的最佳血漿靶濃度ED50為0.16 ng/ml(95％可信區間0.13～0.18 ng/ml).結論 在中年男性腹部大手術瑞芬太尼痳醉手術結束前30 min泵入舒芬太尼的最佳血漿靶濃度ED50為0.16ng/ml(95％可信區間為0.13～0.18 ng/ml).
목적 탐토서분태니예방중년환자서분태니마취후급성동통적최가혈장파농도.방법 택기행복부대수술적중년남성환자100례,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,년령45～60세,수궤균분위오조,분별재수술결속전30 min TCI서분태니,혈장파농도분별위0.1 ng/ml(A조)、0.15 ng/ml(B조)、0.2ng/ml(C조)、0.25 ng/ml(D조)、0.3ng/ml(E조),수술결속시정용TCI빙병련접PCIA빙.최가혈장파농도적정의:사득환자적정식VAS평분≤3분,운동VAS평분≤6분,차무소성연지,발관후Ramsay평분재3분이하,술필발관후재무언어자격적정황하RR재8차/분이상,비도관급양후SpO2유지재98％이상.결과 오조균무소성연지.여기타사조비교,E조적정안시간、청성발관시간균연장(P＜0.05).여C、D、E조비교,A、B량조발관후10、30、60 min정식VAS평분균명현승고(P＜0.05).여D、E조비교,A、B、C삼조발관후30、60 min적운동VAS평분명현승고(P＜0.05).서분태니적최가혈장파농도ED50위0.16 ng/ml(95％가신구간0.13～0.18 ng/ml).결론 재중년남성복부대수술서분태니마취수술결속전30 min빙입서분태니적최가혈장파농도ED50위0.16ng/ml(95％가신구간위0.13～0.18 ng/ml).
