CAJ | 학술논문

目的:探讨表格式护理记录单在妇科病区的设计和应用效果.方法:将65 名护士分为实验组和对照组,实验组使用按照卫生部优质护理服务工作要求及护理文件书写规定设计的表格式护理记录单,对照组使用记述式护理记录单,经过临床应用,跟踪调查书写时间、地点、错误次数等7 项客观指标,并对护理记录单进行主观质量评价.结果:实验组护士书写时间、书写错误和重写次数、因书写加班的次数明显少于对照组(P<0.01) ;两组护理不良事件减少,差异无统计学意义(P>0.05).结论:表格式护理记录单减少书写时间,增加护士直接服务患者的时间,可以提高护理质量,促进护理安全.
목적:탐토표격식호리기록단재부과병구적설계화응용효과.방법:장65 명호사분위실험조화대조조,실험조사용안조위생부우질호리복무공작요구급호리문건서사규정설계적표격식호리기록단,대조조사용기술식호리기록단,경과림상응용,근종조사서사시간、지점、착오차수등7 항객관지표,병대호리기록단진행주관질량평개.결과:실험조호사서사시간、서사착오화중사차수、인서사가반적차수명현소우대조조(P<0.01) ;량조호리불량사건감소,차이무통계학의의(P>0.05).결론:표격식호리기록단감소서사시간,증가호사직접복무환자적시간,가이제고호리질량,촉진호리안전.