中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2012年
3期
402-406
,共5页
张黎%习勉%孙文钊%梁健%黄晓延%刘孟忠
張黎%習勉%孫文釗%樑健%黃曉延%劉孟忠
장려%습면%손문쇠%량건%황효연%류맹충
肝肿瘤/放射疗法%三维适形放疗%调强放射治疗%容积旋转调强
肝腫瘤/放射療法%三維適形放療%調彊放射治療%容積鏇轉調彊
간종류/방사요법%삼유괄형방료%조강방사치료%용적선전조강
[目的]比较三维适形放射治疗(3DCRT)、静态调强(sIMRT)和容积旋转调强(VMAT)技术在肝癌的剂量学差异,评价不同放疗技术的优劣性.[方法]选择20例行4DCT扫描的原发性肝右叶癌,为每例患者制定三套放疗计划:3DCRT、9野sIMRT和VMAT计划.处方剂量统一为50Gy,分25次照射.比较不同计划的靶区和危及器官剂量学参数、加速器跳数(MU)以及治疗参数等.[结果]三组计划的Dmax无明显差异；IMRT和VMAT计划的靶区覆盖率、均匀性和适形性均显著优于3DCRT.三组计划的肝平均剂量分别为(20.5±4.5)Gy(3DCRT)、(21.1±3.8)Gy(IMRT)、(20.9±3.9)Gy(VMAT),肾脏、胃、小肠、脊髓的受照剂量差异不明显.3DCRT、IMRT、VMAT计划的MU分别为405±99、392±81、438±76(P=0.226),有效治疗时间分别为(2.1±0.2)min、(4.8±0.7)min、(3.0±0.2)min(P=0.000).[结论]VMAT的剂量分布与IMRT相仿,可显著提高治疗效率.与3DCRT相比,IMRT和VMAT计划均可显著改善肝癌靶区的剂量覆盖,但在正常器官的保护方面并无明显优势.
[目的]比較三維適形放射治療(3DCRT)、靜態調彊(sIMRT)和容積鏇轉調彊(VMAT)技術在肝癌的劑量學差異,評價不同放療技術的優劣性.[方法]選擇20例行4DCT掃描的原髮性肝右葉癌,為每例患者製定三套放療計劃:3DCRT、9野sIMRT和VMAT計劃.處方劑量統一為50Gy,分25次照射.比較不同計劃的靶區和危及器官劑量學參數、加速器跳數(MU)以及治療參數等.[結果]三組計劃的Dmax無明顯差異；IMRT和VMAT計劃的靶區覆蓋率、均勻性和適形性均顯著優于3DCRT.三組計劃的肝平均劑量分彆為(20.5±4.5)Gy(3DCRT)、(21.1±3.8)Gy(IMRT)、(20.9±3.9)Gy(VMAT),腎髒、胃、小腸、脊髓的受照劑量差異不明顯.3DCRT、IMRT、VMAT計劃的MU分彆為405±99、392±81、438±76(P=0.226),有效治療時間分彆為(2.1±0.2)min、(4.8±0.7)min、(3.0±0.2)min(P=0.000).[結論]VMAT的劑量分佈與IMRT相倣,可顯著提高治療效率.與3DCRT相比,IMRT和VMAT計劃均可顯著改善肝癌靶區的劑量覆蓋,但在正常器官的保護方麵併無明顯優勢.
[목적]비교삼유괄형방사치료(3DCRT)、정태조강(sIMRT)화용적선전조강(VMAT)기술재간암적제량학차이,평개불동방료기술적우렬성.[방법]선택20례행4DCT소묘적원발성간우협암,위매례환자제정삼투방료계화:3DCRT、9야sIMRT화VMAT계화.처방제량통일위50Gy,분25차조사.비교불동계화적파구화위급기관제량학삼수、가속기도수(MU)이급치료삼수등.[결과]삼조계화적Dmax무명현차이；IMRT화VMAT계화적파구복개솔、균균성화괄형성균현저우우3DCRT.삼조계화적간평균제량분별위(20.5±4.5)Gy(3DCRT)、(21.1±3.8)Gy(IMRT)、(20.9±3.9)Gy(VMAT),신장、위、소장、척수적수조제량차이불명현.3DCRT、IMRT、VMAT계화적MU분별위405±99、392±81、438±76(P=0.226),유효치료시간분별위(2.1±0.2)min、(4.8±0.7)min、(3.0±0.2)min(P=0.000).[결론]VMAT적제량분포여IMRT상방,가현저제고치료효솔.여3DCRT상비,IMRT화VMAT계화균가현저개선간암파구적제량복개,단재정상기관적보호방면병무명현우세.
