临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2012年
5期
71-72
,共2页
左旋布比卡因%舒芬太尼%剖宫产%硬膜外镇痛
左鏇佈比卡因%舒芬太尼%剖宮產%硬膜外鎮痛
좌선포비잡인%서분태니%부궁산%경막외진통
目的 应用观察左旋布比卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及其安全性.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级单胎或双胎足月妊娠剖宫产术产妇328例.均采用腰-硬联合麻醉行剖宫产术,术后保留硬膜外导管行产妇自控硬膜外镇痛,镇痛药液为0.125%左旋布比卡因+舒芬太尼0.4 μg/ml.镇痛泵设定持续输注背景剂量2 ml/h,自控剂量0.5 ml/次,锁定时间15 min.观察和记录产妇PCEA泵开启时和开启后4 h、8 h、12 h、24 h和48 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉博血氧饱和度(SpO2);视觉模拟评分(VAS评分);镇静评分(SS)及术后恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 产妇镇痛非常满意率为78%,基本满意率为22%,无不满意患者.术后各时点HR、MAP和SpO2均在正常范围内,无低血压和呼吸抑制现象.所有产妇术后6 h Bromage评分均为0分.恶心呕吐22例,发生率为6.9%,无头晕嗜睡和下肢麻木患者.尿管拔出后再插尿管患者29例,发生率为8.9%.结论 0.125%左旋布比卡因复合舒芬太尼0.4 μg/ml用于剖宫产产妇术后PCEA镇痛效果满意,安全且不良反应发生率低.
目的 應用觀察左鏇佈比卡因複閤舒芬太尼用于剖宮產術後硬膜外自控鎮痛(PCEA)的效果及其安全性.方法選擇ASA Ⅰ~Ⅱ級單胎或雙胎足月妊娠剖宮產術產婦328例.均採用腰-硬聯閤痳醉行剖宮產術,術後保留硬膜外導管行產婦自控硬膜外鎮痛,鎮痛藥液為0.125%左鏇佈比卡因+舒芬太尼0.4 μg/ml.鎮痛泵設定持續輸註揹景劑量2 ml/h,自控劑量0.5 ml/次,鎖定時間15 min.觀察和記錄產婦PCEA泵開啟時和開啟後4 h、8 h、12 h、24 h和48 h心率(HR)、平均動脈壓(MAP)和脈博血氧飽和度(SpO2);視覺模擬評分(VAS評分);鎮靜評分(SS)及術後噁心、嘔吐等不良反應髮生情況.結果 產婦鎮痛非常滿意率為78%,基本滿意率為22%,無不滿意患者.術後各時點HR、MAP和SpO2均在正常範圍內,無低血壓和呼吸抑製現象.所有產婦術後6 h Bromage評分均為0分.噁心嘔吐22例,髮生率為6.9%,無頭暈嗜睡和下肢痳木患者.尿管拔齣後再插尿管患者29例,髮生率為8.9%.結論 0.125%左鏇佈比卡因複閤舒芬太尼0.4 μg/ml用于剖宮產產婦術後PCEA鎮痛效果滿意,安全且不良反應髮生率低.
목적 응용관찰좌선포비잡인복합서분태니용우부궁산술후경막외자공진통(PCEA)적효과급기안전성.방법선택ASA Ⅰ~Ⅱ급단태혹쌍태족월임신부궁산술산부328례.균채용요-경연합마취행부궁산술,술후보류경막외도관행산부자공경막외진통,진통약액위0.125%좌선포비잡인+서분태니0.4 μg/ml.진통빙설정지속수주배경제량2 ml/h,자공제량0.5 ml/차,쇄정시간15 min.관찰화기록산부PCEA빙개계시화개계후4 h、8 h、12 h、24 h화48 h심솔(HR)、평균동맥압(MAP)화맥박혈양포화도(SpO2);시각모의평분(VAS평분);진정평분(SS)급술후악심、구토등불량반응발생정황.결과 산부진통비상만의솔위78%,기본만의솔위22%,무불만의환자.술후각시점HR、MAP화SpO2균재정상범위내,무저혈압화호흡억제현상.소유산부술후6 h Bromage평분균위0분.악심구토22례,발생솔위6.9%,무두훈기수화하지마목환자.뇨관발출후재삽뇨관환자29례,발생솔위8.9%.결론 0.125%좌선포비잡인복합서분태니0.4 μg/ml용우부궁산산부술후PCEA진통효과만의,안전차불량반응발생솔저.
