CAJ | 학술논문

目的:探讨疤痕子宫合并胎盘植入的高危因素,早期诊断的可能性和有效的治疗措施.方法:回顾性分析2010年1月～2011年10月广州医学院第三附属医院44例疤痕子宫合并胎盘植入的年龄、孕周、合并前置胎盘率、胎盘位于前壁率、B超及MRI诊断率、临床诊治和围生期结局进行分析.结果:疤痕子宫合并胎盘植入的发生率为0.5％,80％为30岁以上孕妇,合并前置胎盘率79.5％,其中为前壁中央型前置胎盘占75％.植入性胎盘占31.8％,穿透性胎盘占40.9％.产前诊断率52.3％,其中B超和MRI的敏感性分别为43.6％、48％.发生产后出血率84.1％,早产率47.7％,新生儿不足2 500 9占36.4％,子宫切除率34.1％.结论:疤痕子宫是胎盘植入的主要高危因素,易形成凶险型前置胎盘,而产前难以诊断,母婴危害极大.及时采取了防治措施及适时实施子宫切除术,尤其对凶险型胎盘植入采用经后路子宫切除术,有效减少了产后出血量,避免了产妇死亡.
목적:탐토파흔자궁합병태반식입적고위인소,조기진단적가능성화유효적치료조시.방법:회고성분석2010년1월～2011년10월엄주의학원제삼부속의원44례파흔자궁합병태반식입적년령、잉주、합병전치태반솔、태반위우전벽솔、B초급MRI진단솔、림상진치화위생기결국진행분석.결과:파흔자궁합병태반식입적발생솔위0.5％,80％위30세이상잉부,합병전치태반솔79.5％,기중위전벽중앙형전치태반점75％.식입성태반점31.8％,천투성태반점40.9％.산전진단솔52.3％,기중B초화MRI적민감성분별위43.6％、48％.발생산후출혈솔84.1％,조산솔47.7％,신생인불족2 500 9점36.4％,자궁절제솔34.1％.결론:파흔자궁시태반식입적주요고위인소,역형성흉험형전치태반,이산전난이진단,모영위해겁대.급시채취료방치조시급괄시실시자궁절제술,우기대흉험형태반식입채용경후로자궁절제술,유효감소료산후출혈량,피면료산부사망.