CAJ | 학술논문

目的：评价椭圆形植片穿透性角膜移植术的安全性和可靠性，并确立其临床适应症。方法：所有穿透性角膜移植术的角膜白斑病例术前测微尺测量角膜白斑的长径与短径。选取水平径大于垂直径的大白斑病例做椭圆形植片穿透性角膜移植术，余者均行常规圆形穿透性角膜移植术。术后三月以上选择性拆线，并随访角膜地形图，植片透明的共56例纳入本文分析。结果：椭圆形植片与圆形植片愈后可矫正视力≥0.3，分别占46.7％与57.7％，0.1～0.3分别占40.0％与34.6％，二者的脱残率(大于等于0.3)统计学分析。P＞0.05，无显著性差别。二者的SRI与SAI相比亦没有显著性差别。椭圆形植片术后平均散光度数为4.60±0.84D，圆形植片术后平均散光度数为5.15±1.80D，统计检验得P＞0.6。所有病例中小于3.OD散光共有17例，大于3.OD的垂直向屈光度增加，椭圆形植片有19例，圆形植片有16例；而水平向屈光度增加，则分别为1例和3例，经卡方检验P＞0.05，二种形态的植片散光分布特征无显著统计学差异，且仍存在水平向角膜屈光力纠正不足。结论：椭圆形穿透性角膜移植术具有较高的安全性和可行性。结合本文所定适应证和采用的术式，椭圆形植片术后的散光约在5.OD左右，一部分病例存在水平向屈光纠正不足的缺点。
목적：평개타원형식편천투성각막이식술적안전성화가고성，병학립기림상괄응증。방법：소유천투성각막이식술적각막백반병례술전측미척측량각막백반적장경여단경。선취수평경대우수직경적대백반병례주타원형식편천투성각막이식술，여자균행상규원형천투성각막이식술。술후삼월이상선택성탁선，병수방각막지형도，식편투명적공56례납입본문분석。결과：타원형식편여원형식편유후가교정시력≥0.3，분별점46.7％여57.7％，0.1～0.3분별점40.0％여34.6％，이자적탈잔솔(대우등우0.3)통계학분석。P＞0.05，무현저성차별。이자적SRI여SAI상비역몰유현저성차별。타원형식편술후평균산광도수위4.60±0.84D，원형식편술후평균산광도수위5.15±1.80D，통계검험득P＞0.6。소유병례중소우3.OD산광공유17례，대우3.OD적수직향굴광도증가，타원형식편유19례，원형식편유16례；이수평향굴광도증가，칙분별위1례화3례，경잡방검험P＞0.05，이충형태적식편산광분포특정무현저통계학차이，차잉존재수평향각막굴광력규정불족。결론：타원형천투성각막이식술구유교고적안전성화가행성。결합본문소정괄응증화채용적술식，타원형식편술후적산광약재5.OD좌우，일부분병례존재수평향굴광규정불족적결점。