CAJ | 학술논문

目的:降低结直肠癌根治术后肝转移发生率,提高结直肠癌根治术的疗效.方法:(1)实验研究:经脾脏注入Ls174t细胞株脾切除法,建立人结肠腺癌Ls174t细胞株接种裸鼠肝转移模型;检测实验组和对照组裸鼠肝转移癌灶数目、癌重及癌重/肝重和肝转移组织中nm23-H1表达.(2)临床研究观察组为结直肠癌根治术+门静脉插管化疗48例,其中长期服用中药5例;对照组为结直肠癌根治术46例,比较术后肝转移发生率和生存率.结果:(1)观察组裸鼠实验前后体重增长值(4.12±0.53g)明显高于对照组(3.21±0.59 g),P<0.05.实验组裸鼠肝转移癌结节的数目(2.42±0.99个)、癌重(63.67±21.29mg)及癌重/肝重(8.9%±3.1%)均明显低于对照组(4.17±1.99个),(94.32±37.86mg)及(13.2%±5.3%),P<0.05.观察组裸鼠肝转移nm23-H1-NDPK阳性表达率为66.67%明显高于对照组16.67%,P<0.05.(2)观察组结直肠癌根治术后肝转移发生率 12.50%,明显低于对照组34.78%(P<0.05).观察组结肠癌根治术后3、5年生存率分别为 87.50%和79.17%,明显高于对照组的67.39%,52.17%(P<0.05).结论:根治性切除结直肠癌是主要的防治方法;门静脉插管化疗或长期服用中药是辅助疗法,可提高手术疗效,降低肝转移率,提高生存率.
목적:강저결직장암근치술후간전이발생솔,제고결직장암근치술적료효.방법:(1)실험연구:경비장주입Ls174t세포주비절제법,건립인결장선암Ls174t세포주접충라서간전이모형;검측실험조화대조조라서간전이암조수목、암중급암중/간중화간전이조직중nm23-H1표체.(2)림상연구관찰조위결직장암근치술+문정맥삽관화료48례,기중장기복용중약5례;대조조위결직장암근치술46례,비교술후간전이발생솔화생존솔.결과:(1)관찰조라서실험전후체중증장치(4.12±0.53g)명현고우대조조(3.21±0.59 g),P<0.05.실험조라서간전이암결절적수목(2.42±0.99개)、암중(63.67±21.29mg)급암중/간중(8.9%±3.1%)균명현저우대조조(4.17±1.99개),(94.32±37.86mg)급(13.2%±5.3%),P<0.05.관찰조라서간전이nm23-H1-NDPK양성표체솔위66.67%명현고우대조조16.67%,P<0.05.(2)관찰조결직장암근치술후간전이발생솔 12.50%,명현저우대조조34.78%(P<0.05).관찰조결장암근치술후3、5년생존솔분별위 87.50%화79.17%,명현고우대조조적67.39%,52.17%(P<0.05).결론:근치성절제결직장암시주요적방치방법;문정맥삽관화료혹장기복용중약시보조요법,가제고수술료효,강저간전이솔,제고생존솔.