CAJ | 학술논문

目的:探讨脓毒症时小鼠肠道相关淋巴组织的淋巴细胞促炎及抗炎细胞因子的表达与全身炎症反应的关系.方法:NIH小鼠盲肠结扎穿孔(CLP)造成脓毒症,观察致伤后24 h存活率,并分别在致伤后3、12 h分离小鼠肠上皮间质淋巴细胞(IEL)、Peyer结节淋巴细胞(PPL)及肠系膜淋巴结淋巴细胞(MLNL).采用RT-PCR定量检测促炎细胞因子TNFα、IL-1β、IL-6和抗炎细胞因子IL-4在肠道相关淋巴组织中的表达.致伤后3、12 h分别抽取门静脉血进行细菌培养及鉴定.结果:致伤后24 h内,脓毒症组(CLP)存活率明显低于假手术组(SHAM)(1/10 vs 10/10),死亡高峰时间为致伤后14～16 h.促炎细胞因子TNFα、IL-1β、IL-6基因表达在指定时间点内,CLP组明显高于SHAM组(P<0.01);抗炎细胞因子IL4基因表达致伤后3 h同SHAM组比较无明显差异(P>0.05),但在致伤后12 h却明显低于致伤后3 h及SHAM组(P<0.01).CLP组门静脉血培养可见肠源性G-菌生长并随致伤时间的延长细菌培养阳性率明显增加,而SHAM组在指定时间点内未见细菌生长.结论:脓毒症时小鼠肠道相关淋巴组织细胞可见促炎细胞因子基因的过度表达而抗炎细胞因子基因明显低表达,促炎/抗炎细胞因子表达失衡,肠道的免疫屏障受损,肠源性细菌及毒素大量移位,加重了全身的炎症反应,表明肠道在脓毒症时可能是参与全身炎症反应的重要器官.
목적:탐토농독증시소서장도상관림파조직적림파세포촉염급항염세포인자적표체여전신염증반응적관계.방법:NIH소서맹장결찰천공(CLP)조성농독증,관찰치상후24 h존활솔,병분별재치상후3、12 h분리소서장상피간질림파세포(IEL)、Peyer결절림파세포(PPL)급장계막림파결림파세포(MLNL).채용RT-PCR정량검측촉염세포인자TNFα、IL-1β、IL-6화항염세포인자IL-4재장도상관림파조직중적표체.치상후3、12 h분별추취문정맥혈진행세균배양급감정.결과:치상후24 h내,농독증조(CLP)존활솔명현저우가수술조(SHAM)(1/10 vs 10/10),사망고봉시간위치상후14～16 h.촉염세포인자TNFα、IL-1β、IL-6기인표체재지정시간점내,CLP조명현고우SHAM조(P<0.01);항염세포인자IL4기인표체치상후3 h동SHAM조비교무명현차이(P>0.05),단재치상후12 h각명현저우치상후3 h급SHAM조(P<0.01).CLP조문정맥혈배양가견장원성G-균생장병수치상시간적연장세균배양양성솔명현증가,이SHAM조재지정시간점내미견세균생장.결론:농독증시소서장도상관림파조직세포가견촉염세포인자기인적과도표체이항염세포인자기인명현저표체,촉염/항염세포인자표체실형,장도적면역병장수손,장원성세균급독소대량이위,가중료전신적염증반응,표명장도재농독증시가능시삼여전신염증반응적중요기관.