CAJ | 학술논문

目的研究具有HBV不同感染状态的肝癌,在6mv-X线立体定向适形放射治疗后对肝组织的放射性损伤.方法选择肝癌体积,放疗剂量基本相似条件下,将HBVM(乙肝病毒标志物)阳性肝癌与阴性肝癌分为两组,同时在阳性组内以其HBVM不同表达形式再分4组:以ALT(丙氨酸转移酶)为指标观察具有HBV不同感染状态肝癌于放疗后发生肝损伤的危险性.结果HBVM(+)肝癌于放疗后ALT上升值与放疗前比较具有显著性差异(P＜0.01),HBVM(+)肝癌与HBVM(-)肝癌于放疗后ALT升、降之差及上升率比较,差异非常显著(P＜0.001,P＜0.01).同时发现放疗对HBVM(+)组中HBsAg、HBeAg、HBcAb(+)者的肝癌,发生放射性肝损伤的危险性最高;而HBsAg和HBcAb、HBcAb(+)者无明显肝损伤,两者比较差异非常显著(P＜0.001);与HBVM(-)肝癌比较亦有非常显著性差异(P＜0.001).结论全部肝癌患者在X线立体定向适形放射治疗中发生放射性肝损伤者占45.71%,而在HBVM阳性者中占88.88%,其中以HRsAg、HBeAg、HBcAb(+)的肝癌患者发生肝损伤的程度较重,其次是HBsAg、HBeAb、HBcAb(+)者.而HBcAb、HBeAb(+)者和单项HBsAg(+)者无明显肝损伤.
목적연구구유HBV불동감염상태적간암,재6mv-X선입체정향괄형방사치료후대간조직적방사성손상.방법선택간암체적,방료제량기본상사조건하,장HBVM(을간병독표지물)양성간암여음성간암분위량조,동시재양성조내이기HBVM불동표체형식재분4조:이ALT(병안산전이매)위지표관찰구유HBV불동감염상태간암우방료후발생간손상적위험성.결과HBVM(+)간암우방료후ALT상승치여방료전비교구유현저성차이(P＜0.01),HBVM(+)간암여HBVM(-)간암우방료후ALT승、강지차급상승솔비교,차이비상현저(P＜0.001,P＜0.01).동시발현방료대HBVM(+)조중HBsAg、HBeAg、HBcAb(+)자적간암,발생방사성간손상적위험성최고;이HBsAg화HBcAb、HBcAb(+)자무명현간손상,량자비교차이비상현저(P＜0.001);여HBVM(-)간암비교역유비상현저성차이(P＜0.001).결론전부간암환자재X선입체정향괄형방사치료중발생방사성간손상자점45.71%,이재HBVM양성자중점88.88%,기중이HRsAg、HBeAg、HBcAb(+)적간암환자발생간손상적정도교중,기차시HBsAg、HBeAb、HBcAb(+)자.이HBcAb、HBeAb(+)자화단항HBsAg(+)자무명현간손상.