CAJ | 학술논문

目的:观察腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除麻醉期间血流动力学和血气的变化,为开展腹腔镜下治疗肾上腺嗜铬细胞瘤提供临床经验.方法:选择 22例肾上腺嗜铬细胞瘤患者,均在静吸复合气管内全麻下行腹腔镜下治疗,分别于不同时点监测患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP) ,同时抽血监测血气指标: pH、 PaCO2、 PO2.结果:本组病例的 HR、 MAP、 CVP、 PaCO2在充气后、分离肿瘤期与麻醉前相比差异有显著性(P< 0.05) ,MAP在肿瘤切除后明显下降,与麻醉前相比差异有显著性(P< 0.05) ,术毕时基本恢复到麻醉前水平. PaCO2在气腹后各监测时点显著升高(P< 0.05),同时各监测时点 pH显著下降(P< 0.05),但术毕 PaCO2和 pH迅速恢复到术前水平.各监测时点 PO2均无明显变化.结论:积极进行术前准备,术中严密监测,并及时处理并发症,在腹腔镜下行肾上腺嗜铬细胞瘤切除是安全可行的.
목적:관찰복강경하신상선기락세포류절제마취기간혈류동역학화혈기적변화,위개전복강경하치료신상선기락세포류제공림상경험.방법:선택 22례신상선기락세포류환자,균재정흡복합기관내전마하행복강경하치료,분별우불동시점감측환자평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、중심정맥압(CVP) ,동시추혈감측혈기지표: pH、 PaCO2、 PO2.결과:본조병례적 HR、 MAP、 CVP、 PaCO2재충기후、분리종류기여마취전상비차이유현저성(P< 0.05) ,MAP재종류절제후명현하강,여마취전상비차이유현저성(P< 0.05) ,술필시기본회복도마취전수평. PaCO2재기복후각감측시점현저승고(P< 0.05),동시각감측시점 pH현저하강(P< 0.05),단술필 PaCO2화 pH신속회복도술전수평.각감측시점 PO2균무명현변화.결론:적겁진행술전준비,술중엄밀감측,병급시처리병발증,재복강경하행신상선기락세포류절제시안전가행적.