CAJ | 학술논문

背景与目的:进展期胰腺癌预后差.吉西他滨可以改善胰腺癌患者的生存质量,但吉西他滨联合方案疗效是否优于单药,还存在争议,国内更缺乏相关的临床研究.本研究目的是比较吉西他滨为基础的联合化疗方案与吉西他滨单药治疗进展期胰腺癌的疗效.方法:回顾性分析2000～2005年收治的40例经临床或病理确诊的进展期胰腺癌临床资料,其中吉西他滨单药组15例,吉西他滨剂量为1 000 mg/m2,每周1次,连用7周,休息2周,之后每周1次,连用3周,4周重复;吉西他滨联合治疗组25例,联合化疗方案包括吉西他滨1 000 mg/m2,每周1次,连用2周,分别联合:(1)氟尿嘧啶425～600 mg/m2,静脉滴注或持续静脉泵入,d1-5,3周重复;(2)顺铂60～75 mg/m2,分第1、2天,3周重复;(3)奥沙利铂85～130 mg/m2,d1,3周重复;(4)卡培他滨l000 mg/m2,2次/天,d1-14,3周重复.采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存期,并比较两组间的临床受益反应、中位疾病进展时间、中位生存时间和不良反应.结果:吉西他滨联合组与单药组患者的临床受益反应均得到改善(56.0% vs.46.7%),但疾病控制率、中位生存时间、临床受益反应在两组之间差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应的发生率也相似(P＞0.05).对Ⅲ～Ⅳ期患者进行分层分析,发现吉西他滨联合组疾病控制率高于单药组(75.0% vs.45.5%),但无统计学意义(P=0.13).结论:吉西他滨联合方案与单药治疗进展期胰腺癌相比,疗效、临床受益反应、中位生存时间两组相似.
배경여목적:진전기이선암예후차.길서타빈가이개선이선암환자적생존질량,단길서타빈연합방안료효시부우우단약,환존재쟁의,국내경결핍상관적림상연구.본연구목적시비교길서타빈위기출적연합화료방안여길서타빈단약치료진전기이선암적료효.방법:회고성분석2000～2005년수치적40례경림상혹병리학진적진전기이선암림상자료,기중길서타빈단약조15례,길서타빈제량위1 000 mg/m2,매주1차,련용7주,휴식2주,지후매주1차,련용3주,4주중복;길서타빈연합치료조25례,연합화료방안포괄길서타빈1 000 mg/m2,매주1차,련용2주,분별연합:(1)불뇨밀정425～600 mg/m2,정맥적주혹지속정맥빙입,d1-5,3주중복;(2)순박60～75 mg/m2,분제1、2천,3주중복;(3)오사리박85～130 mg/m2,d1,3주중복;(4)잡배타빈l000 mg/m2,2차/천,d1-14,3주중복.채용Kaplan-Meier생존곡선분석환자적생존기,병비교량조간적림상수익반응、중위질병진전시간、중위생존시간화불량반응.결과:길서타빈연합조여단약조환자적림상수익반응균득도개선(56.0% vs.46.7%),단질병공제솔、중위생존시간、림상수익반응재량조지간차이무통계학의의(P＞0.05),불량반응적발생솔야상사(P＞0.05).대Ⅲ～Ⅳ기환자진행분층분석,발현길서타빈연합조질병공제솔고우단약조(75.0% vs.45.5%),단무통계학의의(P=0.13).결론:길서타빈연합방안여단약치료진전기이선암상비,료효、림상수익반응、중위생존시간량조상사.