CAJ | 학술논문

目的比较改良小切口与常规全髋关节置换术的手术经验及短期临床随访结果 .方法采用改良小切口对15例15髋进行伞髋关节置换术(total hip arthroplosty,THA),男10例,女5例;年龄65～75岁,平均72岁,体重指数20.5～26.5 kg/m2,平均23.5 kg/m2.股骨颈骨折10例,股骨头缺血性坏死3例,骨关节炎2例.术前Harris评分平均33.5分.同期采用常规后外侧入路行THA 15例15髋,男11例,女4例;年龄66～78岁,平均73岁,体重指数20.8～25.8 kg/m2,平均23.8 kg/m2.股骨颈骨折12例,股骨头缺血性坏死3例.术前Harris评分平均33.8分.两组年龄、性别及体重指数均衡(P＞0.05),疾病谱相似.对两组病例的术中出血量、手术时间、切口长度、术后早中期的功能锻炼情况及影像学评价进行比较.结果术后随访6～10个月,平均8.2个月.改良小切口THA组切口长度平均9.5 cm,较常规THA组短(P＜0.05);术中出血量(318±223.1)mL,引流量(252±169.1)mL,均较常规THA组少(P＜0.05);平均手术时间两组并无统计学意义.小切口THA组术后早期功能恢复较常规THA组快,而中期结果相似.术后及随访时两组假体位置均良好.小切口THA组除有2例患者术中发生切口近端皮肤擦伤,无并发症,常规THA组有1例患者术后脱位.结论改良小切口技术可选择性用于部分病例的人工全髋关节置换术,创伤小,围手术期出血少,切口小且不影响假体位置,术后早期功能锻炼.但应严格选择手术适应证,由拥有相应设备条件的医院及有一定经验的医生开展.
목적 비교개량소절구여상규전관관절치환술적수술경험급단기림상수방결과 .방법 채용개량소절구대15례15관진행산관관절치환술(total hip arthroplosty,THA),남10례,녀5례;년령65～75세,평균72세,체중지수20.5～26.5 kg/m2,평균23.5 kg/m2.고골경골절10례,고골두결혈성배사3례,골관절염2례.술전Harris평분평균33.5분.동기채용상규후외측입로행THA 15례15관,남11례,녀4례;년령66～78세,평균73세,체중지수20.8～25.8 kg/m2,평균23.8 kg/m2.고골경골절12례,고골두결혈성배사3례.술전Harris평분평균33.8분.량조년령、성별급체중지수균형(P＞0.05),질병보상사.대량조병례적술중출혈량、수술시간、절구장도、술후조중기적공능단련정황급영상학평개진행비교.결과 술후수방6～10개월,평균8.2개월.개량소절구THA조절구장도평균9.5 cm,교상규THA조단(P＜0.05);술중출혈량(318±223.1)mL,인류량(252±169.1)mL,균교상규THA조소(P＜0.05);평균수술시간량조병무통계학의의.소절구THA조술후조기공능회복교상규THA조쾌,이중기결과 상사.술후급수방시량조가체위치균량호.소절구THA조제유2례환자술중발생절구근단피부찰상,무병발증,상규THA조유1례환자술후탈위.결론 개량소절구기술가선택성용우부분병례적인공전관관절치환술,창상소,위수술기출혈소,절구소차불영향가체위치,술후조기공능단련.단응엄격선택수술괄응증,유옹유상응설비조건적의원급유일정경험적의생개전.