CAJ | 학술논문

目的提出实用的符合儿童特点的血尿诊断程序,进行临床应用研究以验证其是否可以提高对血尿儿童的诊断效率,降低诊断成本.方法 2003年10月至2008年6月在宜宾市第二人民医院就诊或住院的血尿患儿共94例(男51例,女43例,年龄平均6岁),严格按照指定的儿童血尿诊断程序进行诊断,诊断程序主要包括5个步骤.第1步判断是否是真性血尿;第2步判断血尿的来源;第3步判断是原发性、继发性还是遗传性肾小球疾病所致血尿;第4步判断非肾小球血尿的病因;第5步结合病史特点、体格检查及实验室检查综合分析.结果经过第1步的诊断程序评价,共有5例患儿得出明确诊断(5/94,5.3%),89例患儿进入第2步诊断程序;继之,经过第3步的诊断程序评价,共有57例患儿明确诊断(其中急性肾炎37例,占39.4%,紫癜性肾炎4例,占4.3%,肾炎性肾病10例,占10.6%,乙型肝炎病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎、急进性、迁延性及慢性肾炎和IgA肾病各1例,各占1.1%),经过第4步的诊断程序评价,共有22例患儿明确诊断(22/94,23.4%),经过第5步的诊断程序评价,3例患儿明确诊断(3/94,3.2%).经过整个诊断程序可明确诊断的患儿为87例,占92.5%,7例患儿诊断不明,占7.4%.结论应用实用的儿童血尿诊断程序,可有效地提高儿童血尿的病因学诊断,并可合理地指导应用各种辅助检查.
목적 제출실용적부합인동특점적혈뇨진단정서,진행림상응용연구이험증기시부가이제고대혈뇨인동적진단효솔,강저진단성본.방법 2003년10월지2008년6월재의빈시제이인민의원취진혹주원적혈뇨환인공94례(남51례,녀43례,년령평균6세),엄격안조지정적인동혈뇨진단정서진행진단,진단정서주요포괄5개보취.제1보판단시부시진성혈뇨;제2보판단혈뇨적래원;제3보판단시원발성、계발성환시유전성신소구질병소치혈뇨;제4보판단비신소구혈뇨적병인;제5보결합병사특점、체격검사급실험실검사종합분석.결과 경과제1보적진단정서평개,공유5례환인득출명학진단(5/94,5.3%),89례환인진입제2보진단정서;계지,경과제3보적진단정서평개,공유57례환인명학진단(기중급성신염37례,점39.4%,자전성신염4례,점4.3%,신염성신병10례,점10.6%,을형간염병독상관성신염、랑창성신염、급진성、천연성급만성신염화IgA신병각1례,각점1.1%),경과제4보적진단정서평개,공유22례환인명학진단(22/94,23.4%),경과제5보적진단정서평개,3례환인명학진단(3/94,3.2%).경과정개진단정서가명학진단적환인위87례,점92.5%,7례환인진단불명,점7.4%.결론 응용실용적인동혈뇨진단정서,가유효지제고인동혈뇨적병인학진단,병가합리지지도응용각충보조검사.