CAJ | 학술논문

[目的]探讨治疗跟骨Sanders Ⅳ型骨折的有效方法.[方法]回顾分析48例跟骨SandersⅣ型骨折患者的临床资料,其中单纯内固定组22例,内固定融合组26例.单纯内固定组行单纯切开复位、植骨及重建钢板内固定术,固定融合组行切开复位、植骨及重建钢板内固定同时行距下关节融合术.比较两组患者手术时间、术中出血量以及手术前后的Bohler'S角、Gissane角、跟骨宽度、跟骨轴长、跟骨丘部高度,并采用Maryland足部功能评分对术后半年、1年、2年、3年的功能情况进行随访和比较.[结果]单纯内固定组平均手术时间与出血量少于固定融合组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后跟骨解剖形态均较术前恢复(P<0.05).两组手术后Bohler's角、Gissane's角及跟骨宽度、跟骨轴长、跟骨丘部高度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1年、2年、3年时两组Maryland足部功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]内固定加距下关节融合术及单纯内固定术两种术式治疗跟骨Sanders Ⅳ型骨折远期疗效相当,单纯内固定手术创伤较小,故可作为首选.
[목적]탐토치료근골Sanders Ⅳ형골절적유효방법.[방법]회고분석48례근골SandersⅣ형골절환자적림상자료,기중단순내고정조22례,내고정융합조26례.단순내고정조행단순절개복위、식골급중건강판내고정술,고정융합조행절개복위、식골급중건강판내고정동시행거하관절융합술.비교량조환자수술시간、술중출혈량이급수술전후적Bohler'S각、Gissane각、근골관도、근골축장、근골구부고도,병채용Maryland족부공능평분대술후반년、1년、2년、3년적공능정황진행수방화비교.[결과]단순내고정조평균수술시간여출혈량소우고정융합조,차이유통계학의의(P<0.05).량조술후근골해부형태균교술전회복(P<0.05).량조수술후Bohler's각、Gissane's각급근골관도、근골축장、근골구부고도비교,차이무통계학의의(P>0.05).술후1년、2년、3년시량조Maryland족부공능평분비교,차이균무통계학의의(P>0.05).[결론]내고정가거하관절융합술급단순내고정술량충술식치료근골Sanders Ⅳ형골절원기료효상당,단순내고정수술창상교소,고가작위수선.