中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2010年
9期
13-16
,共4页
余增渊%李天慧%朱阿瑾%方霞
餘增淵%李天慧%硃阿瑾%方霞
여증연%리천혜%주아근%방하
缺氧缺血性脑病%白介素-18%神经行为评分%脑损伤
缺氧缺血性腦病%白介素-18%神經行為評分%腦損傷
결양결혈성뇌병%백개소-18%신경행위평분%뇌손상
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病发病过程中血清(白介素-18)IL-18水平变化,探讨IL-18在判断新生儿缺氧缺血性脑损伤的程度和预后的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验检测42例足月HIE患儿(轻度24例,中度10例,重度8例)及20例正常足月新生儿生后第1天、第7天血清IL-18水平,并于生后第7天做新生儿行为神经测定(NBNA),比较各组间各指标的差异;建立受试者工作曲线(ROC曲线),确定血清IL-18 ROC曲线下的面积(AUC),同时分析不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值.结果 (1)轻度HIE组与中、重度HIE组患儿的IL-18水平较对照组显著升高,P<0.01 ;(2)不同程度HIE组IL-18水平随脑损伤程度加重而增加,各组间差异显著,P<0.01;(3)各组HIE患儿恢复期(生后7 d)血清IL-18水平较急性期(生后1 d)均有明显下降,各组间有显著性差异,P<0.01;(4)IL-18的AUC为89.8%,当IL-18>600.36 ng/L时,其敏感度、特异度、阳性及阴性预测值分别为89.2%、86.8%、87.1%、89.2%.结论 动态监测IL-18水平变化可以作为HIE患儿早期预后判断的辅助性指标.
目的 研究新生兒缺氧缺血性腦病髮病過程中血清(白介素-18)IL-18水平變化,探討IL-18在判斷新生兒缺氧缺血性腦損傷的程度和預後的臨床價值.方法 採用酶聯免疫吸附試驗檢測42例足月HIE患兒(輕度24例,中度10例,重度8例)及20例正常足月新生兒生後第1天、第7天血清IL-18水平,併于生後第7天做新生兒行為神經測定(NBNA),比較各組間各指標的差異;建立受試者工作麯線(ROC麯線),確定血清IL-18 ROC麯線下的麵積(AUC),同時分析不同截斷值的敏感度、特異度、暘性和陰性預測值.結果 (1)輕度HIE組與中、重度HIE組患兒的IL-18水平較對照組顯著升高,P<0.01 ;(2)不同程度HIE組IL-18水平隨腦損傷程度加重而增加,各組間差異顯著,P<0.01;(3)各組HIE患兒恢複期(生後7 d)血清IL-18水平較急性期(生後1 d)均有明顯下降,各組間有顯著性差異,P<0.01;(4)IL-18的AUC為89.8%,噹IL-18>600.36 ng/L時,其敏感度、特異度、暘性及陰性預測值分彆為89.2%、86.8%、87.1%、89.2%.結論 動態鑑測IL-18水平變化可以作為HIE患兒早期預後判斷的輔助性指標.
목적 연구신생인결양결혈성뇌병발병과정중혈청(백개소-18)IL-18수평변화,탐토IL-18재판단신생인결양결혈성뇌손상적정도화예후적림상개치.방법 채용매련면역흡부시험검측42례족월HIE환인(경도24례,중도10례,중도8례)급20례정상족월신생인생후제1천、제7천혈청IL-18수평,병우생후제7천주신생인행위신경측정(NBNA),비교각조간각지표적차이;건립수시자공작곡선(ROC곡선),학정혈청IL-18 ROC곡선하적면적(AUC),동시분석불동절단치적민감도、특이도、양성화음성예측치.결과 (1)경도HIE조여중、중도HIE조환인적IL-18수평교대조조현저승고,P<0.01 ;(2)불동정도HIE조IL-18수평수뇌손상정도가중이증가,각조간차이현저,P<0.01;(3)각조HIE환인회복기(생후7 d)혈청IL-18수평교급성기(생후1 d)균유명현하강,각조간유현저성차이,P<0.01;(4)IL-18적AUC위89.8%,당IL-18>600.36 ng/L시,기민감도、특이도、양성급음성예측치분별위89.2%、86.8%、87.1%、89.2%.결론 동태감측IL-18수평변화가이작위HIE환인조기예후판단적보조성지표.
