CAJ | 학술논문

目的:观察阿德福韦酯联合清肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效与HBV-YMDD变异的关系.方法:用随机抽样法选取我院门诊慢性乙型肝炎患者,经患者同意自愿选择治疗方法,分联合治疗组和对照组各60例,联合组用阿德福韦酯和清肝解毒汤治疗,对照组用阿德福韦酯治疗,两组治疗后又根据HBV-DNA的情况各分HBV-DNA(-)组、野生组、变异组.观察两组用药18个月(近期)和停药后6个月(远期)HBV-YMDD变异率、HBV-DNA转阴率、HbeAb(+)、ALT、TBIL的变化,并进行统计分析.结果:两野生组近期ALT、TBIL,远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL均有显著性差异(P＜0.05);联合野生组近期与远期ALT、TBIL比较均有显著性差异(P＜0.05),对照组无显著性差异.两野生组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL与变异组比较均有显著性差异(P＜0.05);两变异组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL及两组各自近期与远期间比较均无显著性差异(P＞0.05).联合组近期和远期变异率较对照组的同期低(P＜0.05);联合组的近期和远期变异率无显著性差异(P＞0.05),对照组远期变异率较近期高(P＜0.05).结论:HBV-DNA变异是影响慢性肝炎疗效的主要原因;联合用药可促进肝功能的恢复,提高HBV-DNA的转阴率,降低HBV-YMDD的变异率.
목적:관찰아덕복위지연합청간해독탕치료만성을형간염료효여HBV-YMDD변이적관계.방법:용수궤추양법선취아원문진만성을형간염환자,경환자동의자원선택치료방법,분연합치료조화대조조각60례,연합조용아덕복위지화청간해독탕치료,대조조용아덕복위지치료,량조치료후우근거HBV-DNA적정황각분HBV-DNA(-)조、야생조、변이조.관찰량조용약18개월(근기)화정약후6개월(원기)HBV-YMDD변이솔、HBV-DNA전음솔、HbeAb(+)、ALT、TBIL적변화,병진행통계분석.결과:량야생조근기ALT、TBIL,원기HBV-DNA전음솔、ALT、TBIL균유현저성차이(P＜0.05);연합야생조근기여원기ALT、TBIL비교균유현저성차이(P＜0.05),대조조무현저성차이.량야생조근기、원기HBV-DNA전음솔、ALT、TBIL여변이조비교균유현저성차이(P＜0.05);량변이조근기、원기HBV-DNA전음솔、ALT、TBIL급량조각자근기여원기간비교균무현저성차이(P＞0.05).연합조근기화원기변이솔교대조조적동기저(P＜0.05);연합조적근기화원기변이솔무현저성차이(P＞0.05),대조조원기변이솔교근기고(P＜0.05).결론:HBV-DNA변이시영향만성간염료효적주요원인;연합용약가촉진간공능적회복,제고HBV-DNA적전음솔,강저HBV-YMDD적변이솔.