CAJ | 학술논문

背景与目的研究结果显示序贯化放疗是小细胞肺癌主要的治疗手段,它可以提高患者的生存率,但是何时开始实施放疗仍然存在争议.本研究旨在探讨放疗实施时间埘局限期小细胞肺癌预后的影响.方法通过计算机检索Medline、CENTRAL(the Cochrane central register of controlled trials)、中国生物医学文献数据库系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等收集国内外公开发表的关于早期放疗(化疗开始后30天内开始放疗)对比后期放疗(化疗开始30天以后开始放疗)治疗局限期小细胞肺癌的随机对照研究.应用统计软件Stata 11.0进行数据分析.研究人群为局限期小细胞肺癌;干预措施为胸部放疗+化疗;结局指标为2/3年死亡率和放疗相关副反应.以优势比(odds ratio,OR)及相应的95%置信区间(confidence interval,CI)作为效应指标对结局进行比较.Q统计量的I2检验米检测各研究间的统计学异质性.双侧P<0.05认为各研究间存在明显的异质性.采用Begg法对发表偏倚进行量化检测.结果最终纳入分析的文章6篇,共1189例患者,其中早期放疗组587例,后期放疗组602例.接受早期放疗与接受后期放疗相比,两者2/3年生存优势差别无统计学意义(OR=0.78,95%CI:0.55-1.05,P=0.093);单独分析放疗性肺炎(OR=1.93,95%CI:0.97-3.86,P=0.797)疗性食管炎(OR=1.43,95%CI:0.95-2.13,P=0.572)相关血小板减少(OR=1.23,95%CI:0.88-1.77,P=0.746)差别均无统计学意义.结论接受早期放疗与接受后期放疗相比,2/3年生存优势、放疗相关副反应无明显区别.
배경여목적연구결과현시서관화방료시소세포폐암주요적치료수단,타가이제고환자적생존솔,단시하시개시실시방료잉연존재쟁의.본연구지재탐토방료실시시간시국한기소세포폐암예후적영향.방법통과계산궤검색Medline、CENTRAL(the Cochrane central register of controlled trials)、중국생물의학문헌수거고계통(CBM)、중국기간전문수거고(CNKI)등수집국내외공개발표적관우조기방료(화료개시후30천내개시방료)대비후기방료(화료개시30천이후개시방료)치료국한기소세포폐암적수궤대조연구.응용통계연건Stata 11.0진행수거분석.연구인군위국한기소세포폐암;간예조시위흉부방료+화료;결국지표위2/3년사망솔화방료상관부반응.이우세비(odds ratio,OR)급상응적95%치신구간(confidence interval,CI)작위효응지표대결국진행비교.Q통계량적I2검험미검측각연구간적통계학이질성.쌍측P<0.05인위각연구간존재명현적이질성.채용Begg법대발표편의진행양화검측.결과최종납입분석적문장6편,공1189례환자,기중조기방료조587례,후기방료조602례.접수조기방료여접수후기방료상비,량자2/3년생존우세차별무통계학의의(OR=0.78,95%CI:0.55-1.05,P=0.093);단독분석방료성폐염(OR=1.93,95%CI:0.97-3.86,P=0.797)료성식관염(OR=1.43,95%CI:0.95-2.13,P=0.572)상관혈소판감소(OR=1.23,95%CI:0.88-1.77,P=0.746)차별균무통계학의의.결론접수조기방료여접수후기방료상비,2/3년생존우세、방료상관부반응무명현구별.