HIV/AIDS病人结核病可疑症状筛查问卷初探
HIV/AIDS병인결핵병가의증상사사문권초탐
TB screening questionnaire in diagnosis and ruling out active TB in people living with HIV/AIDS
  • 万方数据
    中国防痨杂志 중국방로잡지
    BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
    2010年 9期 546-550 ,共5页

    刘二勇%成诗明%周林%王雪静%赖钰基%王冬梅%杨道威%李涛%王笑春%马士文%刘刚%华建昭

    류이용%성시명%주림%왕설정%뢰옥기%왕동매%양도위%리도%왕소춘%마사문%류강%화건소

    获得性免疫缺陷综合征%结核,肺%重叠感染%问卷调查 穫得性免疫缺陷綜閤徵%結覈,肺%重疊感染%問捲調查
    획득성면역결함종합정%결핵,폐%중첩감염%문권조사
    目的 探讨结核病筛查问卷在HIV/AIDS病人中确诊和排除活动性结核的作用,为基层医生HIV/AIDS中活动性结核的诊断提供参考.方法 2006年9月至2007年2月,对4个县HIV/AIDS病人进行连续纳入,通过结核病筛查问卷收集了每个患者的结核病可疑症状信息,并对部分患者进行了进一步的临床检查.分析了单一症状,多个症状在活动性结核诊断上的敏感度、特异度、似然比、验后概率.分析采用的金标准是当地艾滋病诊断治疗专家组根据痰检、X线胸片等定诊结果.结果 我国当前采用的HIV/AIDS病人结核病筛查问卷灵敏度为100%,特异度为65.6%.HIV/AIDS病人中可疑症状出现频次排序依次为:咳嗽、咳痰、夜间盗汗、和容易疲劳.出现痰中带血、反复低烧的患者,患活动性结核的概率显著增加.单一症状分析,咳嗽、咳痰在诊断活动性结核上灵敏度最高为92.1%,特异度为73.8%.咳嗽、咳痰阴性是排除活动性结核的有力指标.可疑症状筛查阳性患者中,出现1～3个症状的可疑者占85.4%,发现了78.6%的确诊活动性结核.仅有1个症状可疑者,验后概率为5%,同时,拥有2～5个可疑症状的患者,验后概率均稳定在12%左右,应受到同等重视.结论 结核病筛查问卷筛查成本低且有效.在资源有限,缺少诸如培养条件地区,简单可行的筛查问卷是发现活动性结核的有力工具.
    목적 탐토결핵병사사문권재HIV/AIDS병인중학진화배제활동성결핵적작용,위기층의생HIV/AIDS중활동성결핵적진단제공삼고.방법 2006년9월지2007년2월,대4개현HIV/AIDS병인진행련속납입,통과결핵병사사문권수집료매개환자적결핵병가의증상신식,병대부분환자진행료진일보적림상검사.분석료단일증상,다개증상재활동성결핵진단상적민감도、특이도、사연비、험후개솔.분석채용적금표준시당지애자병진단치료전가조근거담검、X선흉편등정진결과.결과 아국당전채용적HIV/AIDS병인결핵병사사문권령민도위100%,특이도위65.6%.HIV/AIDS병인중가의증상출현빈차배서의차위:해수、해담、야간도한、화용역피로.출현담중대혈、반복저소적환자,환활동성결핵적개솔현저증가.단일증상분석,해수、해담재진단활동성결핵상령민도최고위92.1%,특이도위73.8%.해수、해담음성시배제활동성결핵적유력지표.가의증상사사양성환자중,출현1～3개증상적가의자점85.4%,발현료78.6%적학진활동성결핵.부유1개증상가의자,험후개솔위5%,동시,옹유2～5개가의증상적환자,험후개솔균은정재12%좌우,응수도동등중시.결론 결핵병사사문권사사성본저차유효.재자원유한,결소제여배양조건지구,간단가행적사사문권시발현활동성결핵적유력공구.
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