国际心血管病杂志
國際心血管病雜誌
국제심혈관병잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF CARDIOVASCULAR DISEASE
2010年
5期
289-291
,共3页
右室心尖部%右室间隔部%起搏
右室心尖部%右室間隔部%起搏
우실심첨부%우실간격부%기박
起搏器心室电极通常放置在右心室心尖部,然而大量随机临床试验研究发现,双腔起搏器/右心室心尖部(DDD/R)起搏与单腔心室起搏器(VVI/R)相比不能减少死亡率,其原因可能与心尖起搏密切相关.因此,右室间隔部起搏应运而生,因其可获得接近心脏生理性激动顺序,在血流动力学、心电生理和病理生理学上有一定优势,然而在一些长期和短期的随访研究中发现,间隔部的起搏对已有左室功能损伤的患者较有利,对左室功能正常患者作用不明显,而且主动电极有心脏穿孔和冠状动脉损伤的潜在风险.因此,应综合权衡患者年龄、基础疾病状态以及预计达到的结果选择生理性起搏位点,以降低起搏器和埋藏式心律转复除颤器治疗中心房颤动和心力衰竭的发生率和总体死亡率.
起搏器心室電極通常放置在右心室心尖部,然而大量隨機臨床試驗研究髮現,雙腔起搏器/右心室心尖部(DDD/R)起搏與單腔心室起搏器(VVI/R)相比不能減少死亡率,其原因可能與心尖起搏密切相關.因此,右室間隔部起搏應運而生,因其可穫得接近心髒生理性激動順序,在血流動力學、心電生理和病理生理學上有一定優勢,然而在一些長期和短期的隨訪研究中髮現,間隔部的起搏對已有左室功能損傷的患者較有利,對左室功能正常患者作用不明顯,而且主動電極有心髒穿孔和冠狀動脈損傷的潛在風險.因此,應綜閤權衡患者年齡、基礎疾病狀態以及預計達到的結果選擇生理性起搏位點,以降低起搏器和埋藏式心律轉複除顫器治療中心房顫動和心力衰竭的髮生率和總體死亡率.
기박기심실전겁통상방치재우심실심첨부,연이대량수궤림상시험연구발현,쌍강기박기/우심실심첨부(DDD/R)기박여단강심실기박기(VVI/R)상비불능감소사망솔,기원인가능여심첨기박밀절상관.인차,우실간격부기박응운이생,인기가획득접근심장생이성격동순서,재혈류동역학、심전생리화병리생이학상유일정우세,연이재일사장기화단기적수방연구중발현,간격부적기박대이유좌실공능손상적환자교유리,대좌실공능정상환자작용불명현,이차주동전겁유심장천공화관상동맥손상적잠재풍험.인차,응종합권형환자년령、기출질병상태이급예계체도적결과선택생이성기박위점,이강저기박기화매장식심률전복제전기치료중심방전동화심력쇠갈적발생솔화총체사망솔.