华中科技大学学报（医学版）
華中科技大學學報（醫學版）
화중과기대학학보（의학판）
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINAE TONGJI
2011年
6期
692-696
,共5页
晏菲%敖启林%孙建海%马燕凌%朱朋成
晏菲%敖啟林%孫建海%馬燕凌%硃朋成
안비%오계림%손건해%마연릉%주붕성
孤立性纤维性肿瘤%中枢神经系统%血管外皮瘤
孤立性纖維性腫瘤%中樞神經繫統%血管外皮瘤
고립성섬유성종류%중추신경계통%혈관외피류
目的 探讨中枢神经系统原发的孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征及相关鉴别诊断.方法 收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2005年到2009年间诊断的12例原发及复发的中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤临床资料和病理切片,选取典型组织蜡块进行相关标记物的免疫组化染色,检测主要指标包括Vimentin、CD34、Bcl-2、CD99和EMA、S-100等.结果 12例患者中10例为女性,2例为男性;年龄26～72岁,平均年龄46.3岁;12例中2例发生于脑膜,9例发生于邻近脑膜的中枢神经组织,1例发生于椎管内;肿瘤直径1.5～11.0 cm,平均直径为5.4 cm;肿瘤主要由梭形细胞构成,瘤细胞分布疏密相间,无特殊组织构型.在细胞稀疏的区域,胶原物质沉积增加;在细胞密集区,肿瘤表现为"血管外皮瘤"样的组织学构象;免疫组织化学检测示Vimentin和CD34多呈弥漫阳性,CD99和Bcl-2阳性,而PCK和EMA等上皮标记以及S-100则多为阴性;1例复发病例CD34表达缺失,表现出恶性转化的特点.结论 中枢神经系统原发的孤立性纤维性肿瘤较为罕见,有着独特的组织学表现和免疫表型;应和脑膜瘤和神经鞘瘤相鉴别;富于细胞型的孤立性纤维性肿瘤易复发,并有恶变倾向.
目的 探討中樞神經繫統原髮的孤立性纖維性腫瘤的臨床病理特徵及相關鑒彆診斷.方法 收集華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院2005年到2009年間診斷的12例原髮及複髮的中樞神經繫統孤立性纖維性腫瘤臨床資料和病理切片,選取典型組織蠟塊進行相關標記物的免疫組化染色,檢測主要指標包括Vimentin、CD34、Bcl-2、CD99和EMA、S-100等.結果 12例患者中10例為女性,2例為男性;年齡26～72歲,平均年齡46.3歲;12例中2例髮生于腦膜,9例髮生于鄰近腦膜的中樞神經組織,1例髮生于椎管內;腫瘤直徑1.5～11.0 cm,平均直徑為5.4 cm;腫瘤主要由梭形細胞構成,瘤細胞分佈疏密相間,無特殊組織構型.在細胞稀疏的區域,膠原物質沉積增加;在細胞密集區,腫瘤錶現為"血管外皮瘤"樣的組織學構象;免疫組織化學檢測示Vimentin和CD34多呈瀰漫暘性,CD99和Bcl-2暘性,而PCK和EMA等上皮標記以及S-100則多為陰性;1例複髮病例CD34錶達缺失,錶現齣噁性轉化的特點.結論 中樞神經繫統原髮的孤立性纖維性腫瘤較為罕見,有著獨特的組織學錶現和免疫錶型;應和腦膜瘤和神經鞘瘤相鑒彆;富于細胞型的孤立性纖維性腫瘤易複髮,併有噁變傾嚮.
목적 탐토중추신경계통원발적고립성섬유성종류적림상병리특정급상관감별진단.방법 수집화중과기대학동제의학원부속동제의원2005년도2009년간진단적12례원발급복발적중추신경계통고립성섬유성종류림상자료화병리절편,선취전형조직사괴진행상관표기물적면역조화염색,검측주요지표포괄Vimentin、CD34、Bcl-2、CD99화EMA、S-100등.결과 12례환자중10례위녀성,2례위남성;년령26～72세,평균년령46.3세;12례중2례발생우뇌막,9례발생우린근뇌막적중추신경조직,1례발생우추관내;종류직경1.5～11.0 cm,평균직경위5.4 cm;종류주요유사형세포구성,류세포분포소밀상간,무특수조직구형.재세포희소적구역,효원물질침적증가;재세포밀집구,종류표현위"혈관외피류"양적조직학구상;면역조직화학검측시Vimentin화CD34다정미만양성,CD99화Bcl-2양성,이PCK화EMA등상피표기이급S-100칙다위음성;1례복발병례CD34표체결실,표현출악성전화적특점.결론 중추신경계통원발적고립성섬유성종류교위한견,유착독특적조직학표현화면역표형;응화뇌막류화신경초류상감별;부우세포형적고립성섬유성종류역복발,병유악변경향.
