CAJ | 학술논문

目的报告双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 2002年2月至2003年6月,采用双钢板法治疗肱骨髁间骨折22例,男15例,女7例;年龄19～67岁,平均42.2岁.按照Muller的AO分型:C1型5例,C2型11例,C3型6例.受伤至手术时间3～6 d,平均4.3 d.取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间骨折.先将髁间骨折复位固定,其中6例C3型骨折,由于骨折块粉碎,采用了自体髂骨植骨.然后用双钢板固定髁上骨折,内侧半管状钢板固定于内上髁的嵴上,外侧则用重建钢板固定,两钢板呈90°角,鹰嘴截骨部用张力带固定.结果 22例患者均获随访,时间13～29个月,平均20.2个月.术后1个月,肘关节屈曲80°～105°,平均86.2°;伸直丢失30°～45°,平均40.7°.术后12个月,肘关节屈曲95°～135°,平均117°;伸直丢失10°～35°,平均23.2°.骨折愈合时间12～20周,平均15.7周.以Jupiter评分系统评价肘关节功能,优3例,良15例,可4例.4例伤口渗出,3例克氏针退出,1例尺神经病变,3例异位骨化.无一例出现切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂.结论双钢板法治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,有效地防止骨折不愈合或畸形愈合,显著降低相关并发症,促进肘关节功能的恢复.
목적보고쌍강판법치료굉골과간골절적림상료효.방법 2002년2월지2003년6월,채용쌍강판법치료굉골과간골절22례,남15례,녀7례;년령19～67세,평균42.2세.안조Muller적AO분형:C1형5례,C2형11례,C3형6례.수상지수술시간3～6 d,평균4.3 d.취주후정중절구,경척골응취절골현로굉골과간골절.선장과간골절복위고정,기중6례C3형골절,유우골절괴분쇄,채용료자체가골식골.연후용쌍강판고정과상골절,내측반관상강판고정우내상과적척상,외측칙용중건강판고정,량강판정90°각,응취절골부용장력대고정.결과 22례환자균획수방,시간13～29개월,평균20.2개월.술후1개월,주관절굴곡80°～105°,평균86.2°;신직주실30°～45°,평균40.7°.술후12개월,주관절굴곡95°～135°,평균117°;신직주실10°～35°,평균23.2°.골절유합시간12～20주,평균15.7주.이Jupiter평분계통평개주관절공능,우3례,량15례,가4례.4례상구삼출,3례극씨침퇴출,1례척신경병변,3례이위골화.무일례출현절구피부배사、심부감염、내고정송동급단렬.결론쌍강판법치료굉골과간골절능제공뢰고지구적고정,유효지방지골절불유합혹기형유합,현저강저상관병발증,촉진주관절공능적회복.