职业与健康
職業與健康
직업여건강
OCCUPATION AND HEALTH
2007年
12期
1072-1073
,共2页
贾方%李斌%郑玫玫%车津立%徐桂茹
賈方%李斌%鄭玫玫%車津立%徐桂茹
가방%리빈%정매매%차진립%서계여
罗哌卡因%轻比重%腰麻血液动力学
囉哌卡因%輕比重%腰痳血液動力學
라고잡인%경비중%요마혈액동역학
目的 观察0.15%罗哌卡因轻比重腰麻用于下肢骨科手术的麻醉效果及对血液动力学的影响.方法 美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,下肢骨科手术患者40例,随机分为两组,即Ⅰ组(n=20),Ⅱ组(n=20).Ⅰ组患者取患侧在上侧卧位,手术台面头低5°～10°,腰麻穿刺成功脑脊液流出,将腰麻针斜面向上,以0.2～0.3 ml/s的速度注入0.15%罗哌卡因7 ml(用灭菌注射水配制).Ⅱ组患者患侧向下侧卧位,手术台面头高5°～10°,穿刺成功脑脊液流出,将腰麻针斜面向下以0.05～0.1 ml/s的速度注入0.5%罗哌卡因2 ml(用10%葡萄糖配制).结果 两组在感觉阻滞起效时间、达最大阻滞平面时间组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组Bromage评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).在切皮及骨性操作时镇痛视觉模拟(VAS)评分组间差异无统计学意义.血液动力学变化Ⅱ组血压下降、心率减慢与基础值相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 0.15%罗哌卡因轻比重腰麻在下肢手术的应用可获得同剂量0.5%罗哌卡因重比重相同麻醉效果的同时,对血液动力学影响轻微,在一定程度上减轻了病人变换体位带来的痛苦.
目的 觀察0.15%囉哌卡因輕比重腰痳用于下肢骨科手術的痳醉效果及對血液動力學的影響.方法 美國痳醉醫師協會(ASA)分級為Ⅰ～Ⅱ級,下肢骨科手術患者40例,隨機分為兩組,即Ⅰ組(n=20),Ⅱ組(n=20).Ⅰ組患者取患側在上側臥位,手術檯麵頭低5°～10°,腰痳穿刺成功腦脊液流齣,將腰痳針斜麵嚮上,以0.2～0.3 ml/s的速度註入0.15%囉哌卡因7 ml(用滅菌註射水配製).Ⅱ組患者患側嚮下側臥位,手術檯麵頭高5°～10°,穿刺成功腦脊液流齣,將腰痳針斜麵嚮下以0.05～0.1 ml/s的速度註入0.5%囉哌卡因2 ml(用10%葡萄糖配製).結果 兩組在感覺阻滯起效時間、達最大阻滯平麵時間組間比較,差異無統計學意義(P＞0.05).兩組Bromage評分Ⅱ組高于Ⅰ組,差異有統計學意義(P＜0.05).在切皮及骨性操作時鎮痛視覺模擬(VAS)評分組間差異無統計學意義.血液動力學變化Ⅱ組血壓下降、心率減慢與基礎值相比,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 0.15%囉哌卡因輕比重腰痳在下肢手術的應用可穫得同劑量0.5%囉哌卡因重比重相同痳醉效果的同時,對血液動力學影響輕微,在一定程度上減輕瞭病人變換體位帶來的痛苦.
목적 관찰0.15%라고잡인경비중요마용우하지골과수술적마취효과급대혈액동역학적영향.방법 미국마취의사협회(ASA)분급위Ⅰ～Ⅱ급,하지골과수술환자40례,수궤분위량조,즉Ⅰ조(n=20),Ⅱ조(n=20).Ⅰ조환자취환측재상측와위,수술태면두저5°～10°,요마천자성공뇌척액류출,장요마침사면향상,이0.2～0.3 ml/s적속도주입0.15%라고잡인7 ml(용멸균주사수배제).Ⅱ조환자환측향하측와위,수술태면두고5°～10°,천자성공뇌척액류출,장요마침사면향하이0.05～0.1 ml/s적속도주입0.5%라고잡인2 ml(용10%포도당배제).결과 량조재감각조체기효시간、체최대조체평면시간조간비교,차이무통계학의의(P＞0.05).량조Bromage평분Ⅱ조고우Ⅰ조,차이유통계학의의(P＜0.05).재절피급골성조작시진통시각모의(VAS)평분조간차이무통계학의의.혈액동역학변화Ⅱ조혈압하강、심솔감만여기출치상비,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 0.15%라고잡인경비중요마재하지수술적응용가획득동제량0.5%라고잡인중비중상동마취효과적동시,대혈액동역학영향경미,재일정정도상감경료병인변환체위대래적통고.
