临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2010年
5期
385-387
,共3页
尚宇%康万军%李悦%王兵%吕红梅%徐洪刚%顾佩菲
尚宇%康萬軍%李悅%王兵%呂紅梅%徐洪剛%顧珮菲
상우%강만군%리열%왕병%려홍매%서홍강%고패비
右旋美托咪啶%应激反应%喉显微手术
右鏇美託咪啶%應激反應%喉顯微手術
우선미탁미정%응격반응%후현미수술
目的 观察预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究.方法 78例行支撑喉镜下声带手术患者,随机均分为A、B两组,麻醉诱导前10 min分别静注右旋美托咪啶0.6 μg/kg、脂肪乳安慰剂10 ml后,采用丙泊酚2.0 mg/kg、雷米芬太尼0.5μg/kg(A组)或雷米芬太尼1.0μg/kg(B组),琥珀胆碱1.5 mg/kg实施全凭静脉麻醉.记录和测定麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、置入支撑喉镜时(T2)、拔管后1 min(T3)、5 min(T4)的MAP、HR、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的变化和丙泊酚用量、麻醉恢复情况及不良反应.结果 T0、T3和T4时A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢(P<0.05),同时血浆NE和E浓度也明显下降(P<0.05);丙泊酚总用药量A组显著少于B组(P<0.05).A组术后咽喉疼痛、呛咳躁动、寒战的发生率也明显低于B组(P<0.05).结论 右旋美托咪啶0.6μg/kg可减轻应激反应、减少麻醉约用量,无呼吸抑制.
目的 觀察預註右鏇美託咪啶用于喉顯微手術痳醉的臨床研究.方法 78例行支撐喉鏡下聲帶手術患者,隨機均分為A、B兩組,痳醉誘導前10 min分彆靜註右鏇美託咪啶0.6 μg/kg、脂肪乳安慰劑10 ml後,採用丙泊酚2.0 mg/kg、雷米芬太尼0.5μg/kg(A組)或雷米芬太尼1.0μg/kg(B組),琥珀膽堿1.5 mg/kg實施全憑靜脈痳醉.記錄和測定痳醉誘導前(T0)、插管即刻(T1)、置入支撐喉鏡時(T2)、拔管後1 min(T3)、5 min(T4)的MAP、HR、去甲腎上腺素(NE)、腎上腺素(E)的變化和丙泊酚用量、痳醉恢複情況及不良反應.結果 T0、T3和T4時A組與B組比較,MAP明顯下降、HR明顯減慢(P<0.05),同時血漿NE和E濃度也明顯下降(P<0.05);丙泊酚總用藥量A組顯著少于B組(P<0.05).A組術後嚥喉疼痛、嗆咳躁動、寒戰的髮生率也明顯低于B組(P<0.05).結論 右鏇美託咪啶0.6μg/kg可減輕應激反應、減少痳醉約用量,無呼吸抑製.
목적 관찰예주우선미탁미정용우후현미수술마취적림상연구.방법 78례행지탱후경하성대수술환자,수궤균분위A、B량조,마취유도전10 min분별정주우선미탁미정0.6 μg/kg、지방유안위제10 ml후,채용병박분2.0 mg/kg、뢰미분태니0.5μg/kg(A조)혹뢰미분태니1.0μg/kg(B조),호박담감1.5 mg/kg실시전빙정맥마취.기록화측정마취유도전(T0)、삽관즉각(T1)、치입지탱후경시(T2)、발관후1 min(T3)、5 min(T4)적MAP、HR、거갑신상선소(NE)、신상선소(E)적변화화병박분용량、마취회복정황급불량반응.결과 T0、T3화T4시A조여B조비교,MAP명현하강、HR명현감만(P<0.05),동시혈장NE화E농도야명현하강(P<0.05);병박분총용약량A조현저소우B조(P<0.05).A조술후인후동통、창해조동、한전적발생솔야명현저우B조(P<0.05).결론 우선미탁미정0.6μg/kg가감경응격반응、감소마취약용량,무호흡억제.
