岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2010年
4期
271-273,303
,共4页
盛小刚%郑朝阳%潘光明%吴瑜%赖仁奎%陈秋雄%邹旭
盛小剛%鄭朝暘%潘光明%吳瑜%賴仁奎%陳鞦雄%鄒旭
성소강%정조양%반광명%오유%뢰인규%진추웅%추욱
心肌梗死%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%替罗非班%剂量
心肌梗死%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%替囉非班%劑量
심기경사%혈관성형술,경강,경피관상동맥%체라비반%제량
目的 探讨国产替罗非班在75岁以上急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗围术期应用的剂量及安全性.方法 选择2007年3月至2010年3月入院并明确诊断为急性心肌梗死且年龄≥75岁患者共81例,行急诊经皮冠状动脉介入治疗并联合应用替罗非班治疗,按电脑数字随机法随机分为对照组(n=40)和试验组(n=41).对照组按药物说明书标准剂量使用国产替罗非班,试验组根据血小板聚集率调整国产替罗非班剂量,维持48 h.监测两组血小板聚集率,观察血小板减少症、住院期间出血事件的发生情况,并进行比较.结果 试验组替罗非班静脉注射速度明显低于对照组,差异有统计学意义[(0.092±0.020)μg·kg-1·min- vs.(0.150±0.010)μg·kg-1·min,P<0.05].术后血小板聚集率试验组高于对照组(18.2%±3.1% vs 7.3%±3.6%,P>0.05),但出血事件发生率明显降低[43.9%(18/41) vs 15%(6/40),P<0.01].结论 标准剂量的国产替罗非班在≥75岁的急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉冠脉介入治疗围术期应用可能会增加出血事件的发生,根据血小板聚集率调整剂量对老龄患者更安全.
目的 探討國產替囉非班在75歲以上急性心肌梗死患者行急診經皮冠狀動脈介入治療圍術期應用的劑量及安全性.方法 選擇2007年3月至2010年3月入院併明確診斷為急性心肌梗死且年齡≥75歲患者共81例,行急診經皮冠狀動脈介入治療併聯閤應用替囉非班治療,按電腦數字隨機法隨機分為對照組(n=40)和試驗組(n=41).對照組按藥物說明書標準劑量使用國產替囉非班,試驗組根據血小闆聚集率調整國產替囉非班劑量,維持48 h.鑑測兩組血小闆聚集率,觀察血小闆減少癥、住院期間齣血事件的髮生情況,併進行比較.結果 試驗組替囉非班靜脈註射速度明顯低于對照組,差異有統計學意義[(0.092±0.020)μg·kg-1·min- vs.(0.150±0.010)μg·kg-1·min,P<0.05].術後血小闆聚集率試驗組高于對照組(18.2%±3.1% vs 7.3%±3.6%,P>0.05),但齣血事件髮生率明顯降低[43.9%(18/41) vs 15%(6/40),P<0.01].結論 標準劑量的國產替囉非班在≥75歲的急性心肌梗死患者行急診經皮冠狀動脈冠脈介入治療圍術期應用可能會增加齣血事件的髮生,根據血小闆聚集率調整劑量對老齡患者更安全.
목적 탐토국산체라비반재75세이상급성심기경사환자행급진경피관상동맥개입치료위술기응용적제량급안전성.방법 선택2007년3월지2010년3월입원병명학진단위급성심기경사차년령≥75세환자공81례,행급진경피관상동맥개입치료병연합응용체라비반치료,안전뇌수자수궤법수궤분위대조조(n=40)화시험조(n=41).대조조안약물설명서표준제량사용국산체라비반,시험조근거혈소판취집솔조정국산체라비반제량,유지48 h.감측량조혈소판취집솔,관찰혈소판감소증、주원기간출혈사건적발생정황,병진행비교.결과 시험조체라비반정맥주사속도명현저우대조조,차이유통계학의의[(0.092±0.020)μg·kg-1·min- vs.(0.150±0.010)μg·kg-1·min,P<0.05].술후혈소판취집솔시험조고우대조조(18.2%±3.1% vs 7.3%±3.6%,P>0.05),단출혈사건발생솔명현강저[43.9%(18/41) vs 15%(6/40),P<0.01].결론 표준제량적국산체라비반재≥75세적급성심기경사환자행급진경피관상동맥관맥개입치료위술기응용가능회증가출혈사건적발생,근거혈소판취집솔조정제량대노령환자경안전.