山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
44期
37-38
,共2页
张健%王满宜%郭祁%张玉富
張健%王滿宜%郭祁%張玉富
장건%왕만의%곽기%장옥부
骨折,开放性%外科伤口感染%负压封闭引流
骨摺,開放性%外科傷口感染%負壓封閉引流
골절,개방성%외과상구감염%부압봉폐인류
目的 评价在高能量四肢开放性损伤中伤口负压引流的作用.方法 对51例高能量所致四肢开放性损伤(Gustilo Ⅲ)患者行常规清创、适当固定,软组织损伤一期使用负压引流装置维斯第敷料覆盖,二期闭合伤口.对其感染率、是否需要截肢、骨折不愈合需要进一步处理、伤口闭合方法、手术至最终闭合伤口的时间进行分析.结果 本组病例中18例出现感染,其中13例需要进一步手术治疗.Gustilo Ⅲ A型感染率为12.5%,Ⅲ B型感染率为63%,Ⅲ C型为42%.13例需要二期手术促进骨折愈合.2例患者行二期截肢.5例患者通过清创及维斯第治疗可直接闭合伤口,46例患者须行游离皮片移植或皮瓣手术闭合伤口.结论 使用伤口负压引流作为四肢开放骨折伤口的临时覆盖物,与传统方法治疗效果相近,但可能有助于减少二期软组织重建手术以闭合伤口.
目的 評價在高能量四肢開放性損傷中傷口負壓引流的作用.方法 對51例高能量所緻四肢開放性損傷(Gustilo Ⅲ)患者行常規清創、適噹固定,軟組織損傷一期使用負壓引流裝置維斯第敷料覆蓋,二期閉閤傷口.對其感染率、是否需要截肢、骨摺不愈閤需要進一步處理、傷口閉閤方法、手術至最終閉閤傷口的時間進行分析.結果 本組病例中18例齣現感染,其中13例需要進一步手術治療.Gustilo Ⅲ A型感染率為12.5%,Ⅲ B型感染率為63%,Ⅲ C型為42%.13例需要二期手術促進骨摺愈閤.2例患者行二期截肢.5例患者通過清創及維斯第治療可直接閉閤傷口,46例患者鬚行遊離皮片移植或皮瓣手術閉閤傷口.結論 使用傷口負壓引流作為四肢開放骨摺傷口的臨時覆蓋物,與傳統方法治療效果相近,但可能有助于減少二期軟組織重建手術以閉閤傷口.
목적 평개재고능량사지개방성손상중상구부압인류적작용.방법 대51례고능량소치사지개방성손상(Gustilo Ⅲ)환자행상규청창、괄당고정,연조직손상일기사용부압인류장치유사제부료복개,이기폐합상구.대기감염솔、시부수요절지、골절불유합수요진일보처리、상구폐합방법、수술지최종폐합상구적시간진행분석.결과 본조병례중18례출현감염,기중13례수요진일보수술치료.Gustilo Ⅲ A형감염솔위12.5%,Ⅲ B형감염솔위63%,Ⅲ C형위42%.13례수요이기수술촉진골절유합.2례환자행이기절지.5례환자통과청창급유사제치료가직접폐합상구,46례환자수행유리피편이식혹피판수술폐합상구.결론 사용상구부압인류작위사지개방골절상구적림시복개물,여전통방법치료효과상근,단가능유조우감소이기연조직중건수술이폐합상구.