复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2012年
2期
135-140,171
,共7页
沈波%张立元%邹建洲%刘中华%徐少伟%滕杰%钟一红%丁小强
瀋波%張立元%鄒建洲%劉中華%徐少偉%滕傑%鐘一紅%丁小彊
침파%장립원%추건주%류중화%서소위%등걸%종일홍%정소강
25-羟维生素D[25(OH)D]%血液透析%横断面调查%因素分析
25-羥維生素D[25(OH)D]%血液透析%橫斷麵調查%因素分析
25-간유생소D[25(OH)D]%혈액투석%횡단면조사%인소분석
目的 了解血液透析患者血清25-羟维生素D[25 - hydroxy vitamin D,25 (OH)D]水平,并分析相关影响因素.方法 横断面分析2010年6月至7月复旦大学附属中山医院血液净化中心维持性透析患者224例.其中男性132例,女性92例,平均年龄(56.94±14.47)岁,透析龄(54.20±43.39)个月.所有患者均收集临床病史,并于周中透析前检测25(OH)D、甲状旁腺素(parathyaid hormone,iPTH)、血钙、血磷和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肌钙蛋白T(cardiac tropoin T,cTnT)和氨基末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP).结果 整组患者的血清25(()H)D水平为(58.53±18.33)nmol/L,其中25(OH)D水平正常36例(16.1％)、不足163例(72.8％)、缺乏25例(11.2％).男性组25(O)H)D水平显著高于女性组[(61.94±19.84)nmol/L vs.(55.12±15.37)nmol/L,P＜0.05].Spearman相关分析显示25(OH)D与年龄因素呈负相关(P＜0.05),与cTnT、NT-proBNP、hs-CRP呈显著负相关(P＜0.01)；与血红蛋白、血清肌酐和白蛋白呈显著正相关(P＜0.01).多元线性逐步回归分析提示血清白蛋白和25((OH)D浓度相关(P＜0.05).结论 血液透析人群中25(OH)D缺乏和不足十分常见,且可能与心脏疾病、炎症、贫血的发生发展相关.年龄增长、女性、营养不良等是导致的25(OH)D缺乏和不足的因素.25(OH)D缺乏和不足在透析人群中的意义以及合理的干预措施值得进一步研究.
目的 瞭解血液透析患者血清25-羥維生素D[25 - hydroxy vitamin D,25 (OH)D]水平,併分析相關影響因素.方法 橫斷麵分析2010年6月至7月複旦大學附屬中山醫院血液淨化中心維持性透析患者224例.其中男性132例,女性92例,平均年齡(56.94±14.47)歲,透析齡(54.20±43.39)箇月.所有患者均收集臨床病史,併于週中透析前檢測25(OH)D、甲狀徬腺素(parathyaid hormone,iPTH)、血鈣、血燐和高敏C反應蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肌鈣蛋白T(cardiac tropoin T,cTnT)和氨基末耑腦鈉肽前體(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP).結果 整組患者的血清25(()H)D水平為(58.53±18.33)nmol/L,其中25(OH)D水平正常36例(16.1％)、不足163例(72.8％)、缺乏25例(11.2％).男性組25(O)H)D水平顯著高于女性組[(61.94±19.84)nmol/L vs.(55.12±15.37)nmol/L,P＜0.05].Spearman相關分析顯示25(OH)D與年齡因素呈負相關(P＜0.05),與cTnT、NT-proBNP、hs-CRP呈顯著負相關(P＜0.01)；與血紅蛋白、血清肌酐和白蛋白呈顯著正相關(P＜0.01).多元線性逐步迴歸分析提示血清白蛋白和25((OH)D濃度相關(P＜0.05).結論 血液透析人群中25(OH)D缺乏和不足十分常見,且可能與心髒疾病、炎癥、貧血的髮生髮展相關.年齡增長、女性、營養不良等是導緻的25(OH)D缺乏和不足的因素.25(OH)D缺乏和不足在透析人群中的意義以及閤理的榦預措施值得進一步研究.
목적 료해혈액투석환자혈청25-간유생소D[25 - hydroxy vitamin D,25 (OH)D]수평,병분석상관영향인소.방법 횡단면분석2010년6월지7월복단대학부속중산의원혈액정화중심유지성투석환자224례.기중남성132례,녀성92례,평균년령(56.94±14.47)세,투석령(54.20±43.39)개월.소유환자균수집림상병사,병우주중투석전검측25(OH)D、갑상방선소(parathyaid hormone,iPTH)、혈개、혈린화고민C반응단백(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、기개단백T(cardiac tropoin T,cTnT)화안기말단뇌납태전체(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP).결과 정조환자적혈청25(()H)D수평위(58.53±18.33)nmol/L,기중25(OH)D수평정상36례(16.1％)、불족163례(72.8％)、결핍25례(11.2％).남성조25(O)H)D수평현저고우녀성조[(61.94±19.84)nmol/L vs.(55.12±15.37)nmol/L,P＜0.05].Spearman상관분석현시25(OH)D여년령인소정부상관(P＜0.05),여cTnT、NT-proBNP、hs-CRP정현저부상관(P＜0.01)；여혈홍단백、혈청기항화백단백정현저정상관(P＜0.01).다원선성축보회귀분석제시혈청백단백화25((OH)D농도상관(P＜0.05).결론 혈액투석인군중25(OH)D결핍화불족십분상견,차가능여심장질병、염증、빈혈적발생발전상관.년령증장、녀성、영양불량등시도치적25(OH)D결핍화불족적인소.25(OH)D결핍화불족재투석인군중적의의이급합리적간예조시치득진일보연구.
