中华临床免疫和变态反应杂志
中華臨床免疫和變態反應雜誌
중화림상면역화변태반응잡지
CHINESE JOURNAL OF ALLERGY & CLINICAL IMMUNOLOGY
2012年
3期
204-209
,共6页
李雪梅%蔡华聪%王迁%费允云%张文%曾小峰%张奉春
李雪梅%蔡華聰%王遷%費允雲%張文%曾小峰%張奉春
리설매%채화총%왕천%비윤운%장문%증소봉%장봉춘
系统性红斑狼疮%淋巴瘤
繫統性紅斑狼瘡%淋巴瘤
계통성홍반랑창%림파류
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并恶性淋巴瘤(ML)的临床特点.方法 回顾1998年1月至2012年2月北京协和医院收治的9例SLE合并ML患者的临床资料,分析其临床表现、实验室检查指标、淋巴瘤病理分型、治疗及预后.结果 SLE合并ML患者共9例,占同期SLE入院患者的0.18%;其中女性患者7例,男性患者2例;SLE平均发病年龄43.1岁(24～57岁),SLE平均确诊年龄为44.7岁(29～57岁),淋巴瘤平均确诊年龄为48.7岁(39～63岁),SLE发病到合并淋巴瘤病程均数为3.8年(1～15年).淋巴瘤病理类型以非霍奇金淋巴瘤(NHL)为主,共7例,占77.8%(7/9),且淋巴瘤结外受累多见,共7例,占77.8%(7/9).淋巴瘤在消化系统、呼吸系统、骨髓等部位均可发生,其中胃肠道受累3例,支气管和肺受累2例,骨髓受累2例.SLE合并ML患者中100%出现关节痛、淋巴结肿大及发热.实验室检查结果发现9例患者中6例补体减低,9例乳酸脱氢酶升高,5例红细胞沉降率(ESR)升高大于100mm/h.SLE合并ML的患者6例对化疗敏感,4例死亡,2例死因均为淋巴瘤消化道受累;2例诊断淋巴瘤放弃治疗后死亡.结论 当SLE患者出现不明原因持续发热、淋巴结肿大、ESR持续大于100mm/h,乳酸脱氢酶持续偏高者需警惕SLE合并淋巴瘤的可能.当SLE合并淋巴瘤时结外受累多见,SLE合并ML多数对化疗敏感,但消化道受累时预后差.
目的 探討繫統性紅斑狼瘡(SLE)閤併噁性淋巴瘤(ML)的臨床特點.方法 迴顧1998年1月至2012年2月北京協和醫院收治的9例SLE閤併ML患者的臨床資料,分析其臨床錶現、實驗室檢查指標、淋巴瘤病理分型、治療及預後.結果 SLE閤併ML患者共9例,佔同期SLE入院患者的0.18%;其中女性患者7例,男性患者2例;SLE平均髮病年齡43.1歲(24～57歲),SLE平均確診年齡為44.7歲(29～57歲),淋巴瘤平均確診年齡為48.7歲(39～63歲),SLE髮病到閤併淋巴瘤病程均數為3.8年(1～15年).淋巴瘤病理類型以非霍奇金淋巴瘤(NHL)為主,共7例,佔77.8%(7/9),且淋巴瘤結外受纍多見,共7例,佔77.8%(7/9).淋巴瘤在消化繫統、呼吸繫統、骨髓等部位均可髮生,其中胃腸道受纍3例,支氣管和肺受纍2例,骨髓受纍2例.SLE閤併ML患者中100%齣現關節痛、淋巴結腫大及髮熱.實驗室檢查結果髮現9例患者中6例補體減低,9例乳痠脫氫酶升高,5例紅細胞沉降率(ESR)升高大于100mm/h.SLE閤併ML的患者6例對化療敏感,4例死亡,2例死因均為淋巴瘤消化道受纍;2例診斷淋巴瘤放棄治療後死亡.結論 噹SLE患者齣現不明原因持續髮熱、淋巴結腫大、ESR持續大于100mm/h,乳痠脫氫酶持續偏高者需警惕SLE閤併淋巴瘤的可能.噹SLE閤併淋巴瘤時結外受纍多見,SLE閤併ML多數對化療敏感,但消化道受纍時預後差.
목적 탐토계통성홍반랑창(SLE)합병악성림파류(ML)적림상특점.방법 회고1998년1월지2012년2월북경협화의원수치적9례SLE합병ML환자적림상자료,분석기림상표현、실험실검사지표、림파류병리분형、치료급예후.결과 SLE합병ML환자공9례,점동기SLE입원환자적0.18%;기중녀성환자7례,남성환자2례;SLE평균발병년령43.1세(24～57세),SLE평균학진년령위44.7세(29～57세),림파류평균학진년령위48.7세(39～63세),SLE발병도합병림파류병정균수위3.8년(1～15년).림파류병리류형이비곽기금림파류(NHL)위주,공7례,점77.8%(7/9),차림파류결외수루다견,공7례,점77.8%(7/9).림파류재소화계통、호흡계통、골수등부위균가발생,기중위장도수루3례,지기관화폐수루2례,골수수루2례.SLE합병ML환자중100%출현관절통、림파결종대급발열.실험실검사결과발현9례환자중6례보체감저,9례유산탈경매승고,5례홍세포침강솔(ESR)승고대우100mm/h.SLE합병ML적환자6례대화료민감,4례사망,2례사인균위림파류소화도수루;2례진단림파류방기치료후사망.결론 당SLE환자출현불명원인지속발열、림파결종대、ESR지속대우100mm/h,유산탈경매지속편고자수경척SLE합병림파류적가능.당SLE합병림파류시결외수루다견,SLE합병ML다수대화료민감,단소화도수루시예후차.
