安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2012年
10期
1293-1295
,共3页
呼吸机相关性肺炎%危险因素%临床预后
呼吸機相關性肺炎%危險因素%臨床預後
호흡궤상관성폐염%위험인소%림상예후
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的有关危险因素,为临床早期诊断、治疗及预后评估提供参考.方法 收集2008 年1 月至2010年12月期间机械通气时间>48 h 的132 例患者,其中经临床确诊为VAP 的32 例,非VAP 为100 例,分别对性别、年龄、机械通气时间、气管切开、留置胃管、血糖、抗生素使用时间、使用激素、制酸剂、APHY+PEEP 通气模式、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ评分等13 项危险因素进行单因素分析,并对显著相关性危险因素进行Logistic 回归分析.结果 单因素分析显示机械通气时间、气管切开、留置胃管、制酸剂、APHY+PEEP 通气模式、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ评分8 项指标有显著相关性;多因素回归分析提示机械通气时间、制酸剂、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ评分这5项指标是VAP 独立相关因素.结论 VAP 的发生受多种因素影响,临床实践中各因素相互关联影响,应重视这些独立危险因素的预测价值,避免医源性危险因素,降低VAP 发病率及病死率.
目的 探討呼吸機相關性肺炎(VAP)的有關危險因素,為臨床早期診斷、治療及預後評估提供參攷.方法 收集2008 年1 月至2010年12月期間機械通氣時間>48 h 的132 例患者,其中經臨床確診為VAP 的32 例,非VAP 為100 例,分彆對性彆、年齡、機械通氣時間、氣管切開、留置胃管、血糖、抗生素使用時間、使用激素、製痠劑、APHY+PEEP 通氣模式、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ評分等13 項危險因素進行單因素分析,併對顯著相關性危險因素進行Logistic 迴歸分析.結果 單因素分析顯示機械通氣時間、氣管切開、留置胃管、製痠劑、APHY+PEEP 通氣模式、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ評分8 項指標有顯著相關性;多因素迴歸分析提示機械通氣時間、製痠劑、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ評分這5項指標是VAP 獨立相關因素.結論 VAP 的髮生受多種因素影響,臨床實踐中各因素相互關聯影響,應重視這些獨立危險因素的預測價值,避免醫源性危險因素,降低VAP 髮病率及病死率.
목적 탐토호흡궤상관성폐염(VAP)적유관위험인소,위림상조기진단、치료급예후평고제공삼고.방법 수집2008 년1 월지2010년12월기간궤계통기시간>48 h 적132 례환자,기중경림상학진위VAP 적32 례,비VAP 위100 례,분별대성별、년령、궤계통기시간、기관절개、류치위관、혈당、항생소사용시간、사용격소、제산제、APHY+PEEP 통기모식、만성조새성폐질병、혼미、APACHEⅡ평분등13 항위험인소진행단인소분석,병대현저상관성위험인소진행Logistic 회귀분석.결과 단인소분석현시궤계통기시간、기관절개、류치위관、제산제、APHY+PEEP 통기모식、만성조새성폐질병、혼미、APACHEⅡ평분8 항지표유현저상관성;다인소회귀분석제시궤계통기시간、제산제、만성조새성폐질병、혼미、APACHEⅡ평분저5항지표시VAP 독립상관인소.결론 VAP 적발생수다충인소영향,림상실천중각인소상호관련영향,응중시저사독립위험인소적예측개치,피면의원성위험인소,강저VAP 발병솔급병사솔.
