临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2004年
5期
311-313
,共3页
郑育%张益前%毛朝鸣%戴彩香
鄭育%張益前%毛朝鳴%戴綵香
정육%장익전%모조명%대채향
肾病综合征%1肾衰竭,急性/病因学%肾衰竭,急性/病理学
腎病綜閤徵%1腎衰竭,急性/病因學%腎衰竭,急性/病理學
신병종합정%1신쇠갈,급성/병인학%신쇠갈,급성/병이학
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾衰竭(ARF)的临床病因及病理特点.方法对26例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床和病理改变进行回顾性分析.结果原发性1肾病综合征合并急性肾衰竭的发生率为4.2%,其诱因为血流动力学改变9例,感染5例,药物中毒4例,肾静脉血栓形成1例,余7例无明显诱因.肾脏病理检查肾小球以轻微改变为主,其中微小病变型10例,轻度系膜增生型9例,两者合计为73.1%;22例患者1肾小管间质表现为广泛而显著的水肿,肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性和灶性坏死,4例肾间质内可见淋巴细胞和单核细胞以及多少不等的嗜酸粒细胞弥漫性浸润.所有患者均经强的松、利尿剂及消除诱因等治疗,其中7例进行血液透析治疗,所有患者肾功能均恢复正常.结论原发性肾病综合征并发急性肾衰竭临床并不少见,多发生于肾小球轻微改变者,尽早明确原发性肾病综合征并发急性肾衰竭以及诱发因素,并给予相应治疗,患者一般预后良好,肾功能可恢复正常.
目的探討原髮性腎病綜閤徵(PNS)閤併急性腎衰竭(ARF)的臨床病因及病理特點.方法對26例原髮性腎病綜閤徵閤併急性腎衰竭患者的臨床和病理改變進行迴顧性分析.結果原髮性1腎病綜閤徵閤併急性腎衰竭的髮生率為4.2%,其誘因為血流動力學改變9例,感染5例,藥物中毒4例,腎靜脈血栓形成1例,餘7例無明顯誘因.腎髒病理檢查腎小毬以輕微改變為主,其中微小病變型10例,輕度繫膜增生型9例,兩者閤計為73.1%;22例患者1腎小管間質錶現為廣汎而顯著的水腫,腎小管上皮細胞腫脹、空泡變性和竈性壞死,4例腎間質內可見淋巴細胞和單覈細胞以及多少不等的嗜痠粒細胞瀰漫性浸潤.所有患者均經彊的鬆、利尿劑及消除誘因等治療,其中7例進行血液透析治療,所有患者腎功能均恢複正常.結論原髮性腎病綜閤徵併髮急性腎衰竭臨床併不少見,多髮生于腎小毬輕微改變者,儘早明確原髮性腎病綜閤徵併髮急性腎衰竭以及誘髮因素,併給予相應治療,患者一般預後良好,腎功能可恢複正常.
목적탐토원발성신병종합정(PNS)합병급성신쇠갈(ARF)적림상병인급병리특점.방법대26례원발성신병종합정합병급성신쇠갈환자적림상화병리개변진행회고성분석.결과원발성1신병종합정합병급성신쇠갈적발생솔위4.2%,기유인위혈류동역학개변9례,감염5례,약물중독4례,신정맥혈전형성1례,여7례무명현유인.신장병리검사신소구이경미개변위주,기중미소병변형10례,경도계막증생형9례,량자합계위73.1%;22례환자1신소관간질표현위엄범이현저적수종,신소관상피세포종창、공포변성화조성배사,4례신간질내가견림파세포화단핵세포이급다소불등적기산립세포미만성침윤.소유환자균경강적송、이뇨제급소제유인등치료,기중7례진행혈액투석치료,소유환자신공능균회복정상.결론원발성신병종합정병발급성신쇠갈림상병불소견,다발생우신소구경미개변자,진조명학원발성신병종합정병발급성신쇠갈이급유발인소,병급여상응치료,환자일반예후량호,신공능가회복정상.