同济大学学报(医学版)
同濟大學學報(醫學版)
동제대학학보(의학판)
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2009年
1期
69-72
,共4页
林娜%王家骐%梅炯%闵晓晖%祝晓忠%俞光荣
林娜%王傢騏%梅炯%閔曉暉%祝曉忠%俞光榮
림나%왕가기%매형%민효휘%축효충%유광영
骨纤维结构不良%诊断%手术治疗%预后
骨纖維結構不良%診斷%手術治療%預後
골섬유결구불량%진단%수술치료%예후
目的 分析不典型骨纤维结构不良的临床特点和可能导致误诊的原因.方法 总结1991-2007年经我院手术治疗的不典型骨纤维结构不良患者24例,其中男13例,女11例;年龄4~65岁,平均26岁.单发19例,多发5例.并发病理性骨折6例.本组手术治疗方法有行单纯病灶切除术2例;病灶切除带血管腓骨重建胫骨术1例;单纯病灶切刮术4例;病灶切刮骨水泥填塞术6例;病灶切刮髂骨植骨术2例;切刮同种异体骨移植术4例;病灶切刮人工骨植骨术2例.使用气磨钻行病灶切刮术的2例,接受植骨术的15例中3例采用内固定治疗.结果 24例患者均未出现感染或皮缘坏死等手术并发症.其中20例获随访,随访时间16个月~17年,平均9.5年.20例患者病损区均无复发、恶变及术后病理性骨折,植骨处均愈合,患肢功能恢复良好.结论 不典型骨纤维结构不良临床表现多样,常规影像学检查(包括MRI)仍缺乏特异性表现,采用病损局部C臂透视下配合高速磨钻切刮术对瘤灶彻底清除,可降低局部复发率.
目的 分析不典型骨纖維結構不良的臨床特點和可能導緻誤診的原因.方法 總結1991-2007年經我院手術治療的不典型骨纖維結構不良患者24例,其中男13例,女11例;年齡4~65歲,平均26歲.單髮19例,多髮5例.併髮病理性骨摺6例.本組手術治療方法有行單純病竈切除術2例;病竈切除帶血管腓骨重建脛骨術1例;單純病竈切颳術4例;病竈切颳骨水泥填塞術6例;病竈切颳髂骨植骨術2例;切颳同種異體骨移植術4例;病竈切颳人工骨植骨術2例.使用氣磨鑽行病竈切颳術的2例,接受植骨術的15例中3例採用內固定治療.結果 24例患者均未齣現感染或皮緣壞死等手術併髮癥.其中20例穫隨訪,隨訪時間16箇月~17年,平均9.5年.20例患者病損區均無複髮、噁變及術後病理性骨摺,植骨處均愈閤,患肢功能恢複良好.結論 不典型骨纖維結構不良臨床錶現多樣,常規影像學檢查(包括MRI)仍缺乏特異性錶現,採用病損跼部C臂透視下配閤高速磨鑽切颳術對瘤竈徹底清除,可降低跼部複髮率.
목적 분석불전형골섬유결구불량적림상특점화가능도치오진적원인.방법 총결1991-2007년경아원수술치료적불전형골섬유결구불량환자24례,기중남13례,녀11례;년령4~65세,평균26세.단발19례,다발5례.병발병이성골절6례.본조수술치료방법유행단순병조절제술2례;병조절제대혈관비골중건경골술1례;단순병조절괄술4례;병조절괄골수니전새술6례;병조절괄가골식골술2례;절괄동충이체골이식술4례;병조절괄인공골식골술2례.사용기마찬행병조절괄술적2례,접수식골술적15례중3례채용내고정치료.결과 24례환자균미출현감염혹피연배사등수술병발증.기중20례획수방,수방시간16개월~17년,평균9.5년.20례환자병손구균무복발、악변급술후병이성골절,식골처균유합,환지공능회복량호.결론 불전형골섬유결구불량림상표현다양,상규영상학검사(포괄MRI)잉결핍특이성표현,채용병손국부C비투시하배합고속마찬절괄술대류조철저청제,가강저국부복발솔.