CAJ | 학술논문

目的比较结直肠癌患者自体多种免疫细胞联合化疗与单纯化疗后细胞免疫功能变化和生存期差异.方法 83例结直肠癌患者分为化疗组43例,化疗联合自身多种免疫细胞治疗组(联合组)40例;用血细胞分离机采集患者自身外周血单个核细胞(PBMC),将PBMC按常规方法分别诱导培养CD3AK细胞、CIK细胞、树突状细胞(DC)、γδT细胞和NK细胞;用流式细胞仪检测治疗前后患者外周血的CD3(+) 、CD4(+) 、CD8(+) 、CD19(+) 、CD16(+)CD56(+)、CD4/CD8和γδT细胞比值及PBMC中穿孔素、颗粒酶B和CD107a阳性表达率.2组患者化疗方案都采用草酸铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶静脉输注;联合组在化疗基础上接受免疫细胞治疗.结果联合组治疗后的免疫细胞亚群比值和绝对值显著高于化疗组.联合组与化疗组Karnofsky评分差异有统计学意义.联合组患者治疗后PBMC的穿孔素、颗粒酶B及CD107a均高于治疗前,并且治疗后这3种指标数值均显著高于化疗组.联合组患者1年、2年和5年生存率分别为70.0%、20.0%和10.0%,高于化疗组(分别为23.2%、7.0%和4.6%);其中Ⅱ期、Ⅲ期患者的1年、2年和5年生存率及Ⅳ期患者的1年生存率2组间比较差异有统计学意义,而Ⅳ期患者的2年、5年生存率2组间比较差异无统计学意义.结论化疗联合自身综合性免疫细胞治疗进展期结直肠癌能提高患者的免疫功能,延长生存期.
목적 비교결직장암환자자체다충면역세포연합화료여단순화료후세포면역공능변화화생존기차이.방법 83례결직장암환자분위화료조43례,화료연합자신다충면역세포치료조(연합조)40례;용혈세포분리궤채집환자자신외주혈단개핵세포(PBMC),장PBMC안상규방법분별유도배양CD3AK세포、CIK세포、수돌상세포(DC)、γδT세포화NK세포;용류식세포의검측치료전후환자외주혈적CD3(+) 、CD4(+) 、CD8(+) 、CD19(+) 、CD16(+)CD56(+)、CD4/CD8화γδT세포비치급PBMC중천공소、과립매B화CD107a양성표체솔.2조환자화료방안도채용초산박+아협산개+5-불뇨밀정정맥수주;연합조재화료기출상접수면역세포치료.결과 연합조치료후적면역세포아군비치화절대치현저고우화료조.연합조여화료조Karnofsky평분차이유통계학의의.연합조환자치료후PBMC적천공소、과립매B급CD107a균고우치료전,병차치료후저3충지표수치균현저고우화료조.연합조환자1년、2년화5년생존솔분별위70.0%、20.0%화10.0%,고우화료조(분별위23.2%、7.0%화4.6%);기중Ⅱ기、Ⅲ기환자적1년、2년화5년생존솔급Ⅳ기환자적1년생존솔2조간비교차이유통계학의의,이Ⅳ기환자적2년、5년생존솔2조간비교차이무통계학의의.결론 화료연합자신종합성면역세포치료진전기결직장암능제고환자적면역공능,연장생존기.